哺乳期急性乳腺炎，到底用不用抗生素？必须查这个指标做决定

经历过哺乳期乳腺炎的妈妈知道，乳腺炎发病急、乳房肿痛、发烧寒战，让妈妈们非常痛苦。想用抗生素不敢用，家里老人也不让用，害怕影响宝宝。其实，只要妈妈出现发烧寒战，请尽快去医院验血，如果血象高，特别是C反应蛋白（CRP）高，要尽快遵医嘱应用抗生素，有些抗生素是不影响哺乳的。

1、急性乳腺炎的发展过程:

乳汁淤积→非感染性乳腺炎→感染性乳腺炎→乳腺脓肿。

在乳汁淤积期和非感染性乳腺炎阶段，不用使用抗生素。到了感染性乳腺炎阶段，要特别注意查血化验中C反应蛋白的变化，如果C反应蛋白特别高，得用抗生素治疗。

2、CRP是一种急性时相反应蛋白，1930年Tillet和Francis首先发现于急性肺炎患者的血清中，由于能与肺炎链球菌菌株的C-粘多糖发生沉淀反应，故命名为C反应蛋白，是一种反映急性炎症的指标。

3、白细胞计数（WBC）和CRP都是最常用的细菌感染项指标，当发生细菌感染时二者均会升高，但CRP较之前者更加灵敏。

WBC易受年龄、日间变化、妊娠与分娩、药物治疗等因素的影响；而CRP不受生理、免疫状态、药物治疗等影响。

4、如反复高热、C反应蛋白特别高的哺乳期乳腺炎妈妈，可能口服抗生素效果都不理想，必须听医生的，静脉输液抗感染治疗，以避免形成乳腺脓肿。

5、青霉素类及头孢菌素类抗生素是在哺乳期可以安全使用的药物，也是美国儿科医师协会推荐的药物，妈妈们别担心对宝宝的影响，可安全应用。

急性乳腺炎，验血挺关键，可为治疗提供科学的依据，乳腺炎妈妈们可千万别大意，延误治疗啊。