解剖列车第五十一讲

解剖列车第五十一讲 解剖列车第五十一讲

评估五步骤：

1骨性排列；2软组织评估；3讲故事；4短期治疗；5矫正治疗。

第五位客户

总体评估

体型非常适中，平衡性良好，核心区较长，显然肌肉也受过良好的训练。但已经表现出一些不良的倾向，如果不加遏制，将来就会带来麻烦。

第一步骨性排列

前面观

1.腰际线左长右短——可能是腰椎左侧凸。（腰际线出现问题有两种情况——骨盆侧移和脊柱侧弯）

2.右手臂较左手臂偏前——躯干可能左旋或者是右肩扣肩更厉害一些。

3.整个身体右侧歪。

4.重心向左偏移。从膝盖上可以观察到，股骨内旋，胫骨外旋，膝关节处的旋转增加了这种应力，在她这个年龄可能不会感觉到什么，但是几年下来，她膝盖的内侧副韧带或者是前交叉韧带就会出现问题。

补充：什么情况下会导致大腿内收肌变紧？

一侧骨盆高（紧侧）；骨盆发生旋转（旋转侧高）。

侧面观

1.足跟前移，重心落在前脚掌上。

2.膝关节超伸

1)双侧膝关节都超伸，身体整体前移。

调整方案是加强后表现的力量，激活小腿三头、腘绳肌及臀大肌的力量。

2)双侧膝关节超伸，身体没有前移，双侧骨盆过度前倾。

调整方案：前深线。首先激活腰大肌、腰方肌、阔筋膜张肌和髂肌。

3)膝关节单侧超伸，骨盆发生旋转。

调整方案：调整超伸侧的臀中肌，阔筋膜张肌和臀大肌。

3.骨盆相对于足部前移，相对于股骨向前倾斜。

4.腰部明显向后弯曲，使得胸廓向后倾，下颈段前倾，并且枕骨在寰骨上向前偏移。

5.右手在前，左手在腿侧，臀部右侧丰满，肩部右侧内扣的更严重些。

6.骨盆非常明显的前倾。

身体前移，后表线无力，激活小腿三头肌，腘绳肌力量。

骨盆前移伴随骨盆过渡前倾激活后表线的力量。

上面观

1.偏移常合并旋转，所以从上方看，骨盆在足上方右旋。

2.腰椎与下段胸椎左旋，上段胸椎右旋。

3.颈椎会略微左旋使眼睛看向前方。

4.左跟骨内倾，右前脚掌似乎内倾。

补充：骨盆向哪侧旋转，躯干歪向哪侧，哪侧的臀中肌可能无力，骨盆就像哪侧旋转。

第二步软组织评估

前表线——在胸部和颈部上移，在胫骨处则被强力下拉。

后表线——下背部明显需要加长，腘绳肌力量需要加强。

体侧线——左侧线从髋至踝较短，而右侧线从腰至二耳需延长。

肋骨偏移将需要在下背部的两侧进行复杂的风松解，左侧组织明显被整体牵拉进去，但是从第12肋骨至腰部的组织在右侧明显较短。

螺旋线——左侧上部比右侧更短。

前深线——在左腿内侧上方的部分要比对侧短，而且可能促成了骨盆在双足上方的扭转。

还涉及了腰部的问题和肋骨的偏移。

第三步讲故事

获得资讯非常重要。评估只有照片的静态评估是远远不够的，还要知道客户的职业性质，生活状态，动态评估等。

第四步治疗

治疗的整体思路：

预估是哪块肌肉出现问题——看它在哪条链上——评估整体变化（局部段变短的拉长，局部段拉长的增加力量）。