读《黄帝内经》素问 至真要大论篇第七十四 11——六气相胜的情

(原文)
少阴之胜,心下热,善饥,脐下反动,气游三焦,炎暑至,木乃津,草乃萎,呕逆烦躁,腹满痛,溏泄,传为赤沃。太阴之胜,火气内郁,疮疡于中,流散于外,病在胠胁,甚则心痛,热格,头痛,喉痹,项强,独胜则湿气内郁,寒迫下焦,痛留顶,互引眉间,胃满,雨数至,湿化乃见,少腹满,腰脽重强,内不便,善注泄,足下温,头重,足胫胕肿,饮发于中,胕肿于上。少阳之胜,热客于胃,烦心心痛,目赤欲呕,呕酸善饥,耳痛溺赤,善惊谵妄,暴热消烁,草萎水涸,介虫乃屈,少腹痛,下沃赤白。阳明之胜,清发于中,左胠胁痛,溏泄,内为嗌塞,外发疝,大凉肃杀,华英改容,毛虫乃殃,胸中不便,嗌塞而咳。太阳之胜,凝凓且至,非时水冰,羽乃后化,痔疟发,寒厥入胃,则内生心痛,阴中乃疡,隐曲不利,互引阴股,筋肉拘苛,血脉凝泣,络满色变,或为血泄,皮肤否肿,腹满食减,热反上行,头项囟顶,脑户中痛,目如脱,寒入下焦,传为濡泻。
(解读)
“少阴之胜,心下热,善饥,脐下反动,气游三焦,炎暑至,木乃津,草乃萎,呕逆烦躁,腹满痛,溏泄,传为赤沃。”少阴热气偏胜,就会患心下热,常觉饥饿,脐下还痛,热气通于三焦,炎暑到来,树木流津,草类因此枯萎。人们患呕逆、烦躁,腹部胀满而痛,大便溏泄,传变成为血痢。

“太阴之胜,火气内郁,疮疡于中,流散于外,病在胠胁,甚则心痛,热格,头痛,喉痹,项强。”太阴湿气偏胜,火气郁结在人体内,就会酝酿成为疮疡,流散在外,则病发于胠胁,甚则心痛,热气被阻隔在上部,就会发生头痛、喉痹、项强。
“独胜则湿气内郁,寒迫下焦,痛留顶,互引眉间,胃满,雨数至,湿化乃见,少腹满,腰脽重强,内不便,善注泄,足下温,头重,足胫胕肿,饮发于中,胕肿于上。”如湿气独胜,郁结于里,湿寒之气迫于下焦,就会囟顶痛,并牵扯眉间痛,胃中满闷。时常下雨,于是湿化之象出现,少腹满胀,腰臀沉重强直,温蕴于内,而伸展不利,时常泄泻下注,足下温暖,头部沉重,足胫肿,水饮发于内而上部出现浮肿。
“少阳之胜,热客于胃,烦心心痛,目赤欲呕,呕酸善饥,耳痛溺赤,善惊谵妄。”少阳火气偏胜,热邪侵入胃中,于是出现许多症状,如心烦,心痛,目赤,欲呕,呕酸,常感饥饿,耳痛,尿赤色,易发惊恐,谵妄。
“暴热消烁,草萎水涸,介虫乃屈,少腹痛,下沃赤白。”暴热之气消烁万物,草萎黄,水干涸,介虫屈伏不动;在人体上,就产生少腹疼痛,下痢赤白的病。
“阳明之胜,清发于中,左胠胁痛,溏泄,内为嗌塞,外发疝,大凉肃杀,华英改容,毛虫乃殃,胸中不便,嗌塞而咳。”阳明燥气偏胜,则清凉之气发于内,左胠胁疼痛,大便溏泄,内则咽嗌窒塞,外则阴囊肿大。大凉之气肃杀,草木变为枯黄,毛虫类死亡。在人体上,就要胸中不舒,咽嗌窒塞而且咳嗽。
“太阳之胜,凝凓且至,非时水冰,羽乃后化,痔疟发。”太阳寒气偏胜,凝肃凛冽之气就要来到,不到结冰之时而水已结冰,羽类之虫延迟生化,发为痔疮,疟疾。

“寒厥入胃,则内生心痛,阴中乃疡,隐曲不利,互引阴股,筋肉拘苛,血脉凝泣,络满色变,或为血泄。”寒气入胃,气逆上冲,就会发生心痛,阴部生疮疡,小便不利,疼痛牵引两股内侧,筋肉拘急引缩,血脉凝滞,所以络脉满而色变,或为便血。
“皮肤否肿,腹满食减,热反上行,头项囟顶,脑户中痛,目如脱,寒入下焦,传为濡泻。”皮肤因水气郁积而肿,腹中痞满,饮食减少,热气上行,因之头项囟顶脑户等处都感到疼痛,目珠痛如脱出,寒气入于下焦,传变成为水泻。
今天学习了六气相胜的情况。且继续学习,今天就学到这里了。