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脉的缓、急、大、小、滑、涩的情况——读《黄帝内经》灵枢 邪气脏腑

2023-01-12  本文已影响0人  刘俊和和

黄帝问于岐伯曰:五脏之所生,变化之病形,何如?黄帝问岐伯说:五脏所发生的疾病,它的变化和表现出的情况是怎样的呢?

岐伯答曰:先定其五色五脉之应,其病乃可别也。岐伯回答说:首先要确定五色和五脉所主的疾病及其相应关系,则五脏所生的疾病才可以辨别。

黄帝曰:色脉已定,别之奈何?岐伯曰:调其脉之缓、急、小、大、滑、涩,而病变定矣。黄帝说:气色和脉象已经确定了,那么怎么辨别病情呢?岐伯说:只要诊断出脉的缓、急、大、小、滑、涩等情况,病症就可以确定了。

黄帝曰:调之奈何?岐伯答曰:脉急者,尺之皮肤亦急;脉缓者,尺之皮肤亦缓;黄帝说:那么又怎样观察脉象和尺肤的变化呢?岐伯说:脉象急的,尺肤的皮肤也显得紧急;脉象缓的,尺肤的皮肤也弛缓;

脉小者,尺之皮肤亦减而少;脉大者,尺之皮肤亦贲fén而起;脉滑者,尺之皮肤亦滑;脉涩者,尺之皮肤亦涩。凡此变者,有微有甚。脉象小的,尺肤的皮肤也瘦小;脉象大的,尺肤的皮肤也会显得大而隆起;脉象滑的,尺肤的皮肤也显得滑润;脉象涩的,尺肤的皮肤就会枯涩。这六种变化,有的不明显有的明显。

故善调尺者,不待于寸,善调脉者,不待于色。能参合而行之者,可以为上工,上工十全九。所以,善于诊察尺肤的人,不必等待诊察寸口的脉象。善于诊察脉象的人,也不必等待察望气色。能够将察色、诊脉、观尺肤三者结合起来诊断的,为上工,即高明的医生,十个病人就能治好九个;

行二者为中工,中工十全七。行一者为下工,下工十全六。能运用两种诊察方法的,称为中工,即中等的医生,十个病人可以治好七个;只会用一种诊察方法的,称为下工,即下等的医生,十个病人中仅能治好六个。

(原文)

黄帝问于岐伯曰:五脏之所生,变化之病形,何如?岐伯答曰:先定其五色五脉之应,其病乃可别也。黄帝曰:色脉已定,别之奈何?岐伯曰:调其脉之缓、急、小、大、滑、涩,而病变定矣。黄帝曰:调之奈何?岐伯答曰:脉急者,尺之皮肤亦急;脉缓者,尺之皮肤亦缓;脉小者,尺之皮肤亦减而少;脉大者,尺之皮肤亦贲fén而起;脉滑者,尺之皮肤亦滑;脉涩者,尺之皮肤亦涩。凡此变者,有微有甚。故善调尺者,不待于寸,善调脉者,不待于色。能参合而行之者,可以为上工,上工十全九。行二者为中工,中工十全七。行一者为下工,下工十全六。

今天学习了脉的缓、急、大、小、滑、涩的情况。且继续学习,今天就学到这里了。

                 待续

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