经验萃取之身心健康治疗

  星期天参加了真姐经验萃取的拆书课。3个小时的时间里，有时走了会神，最近老是思绪飘忽不定，想呼喊你快回来，但注意力总是做不到全部集中，愿慢慢的好转回来，能把注意力全情的投入到专注的要做的事情上，下面讲的就是自己参加这次拆书课的收获，感谢真姐。

  在刚开始的时候真姐给我们讲到了库伯学习圈。

  第一步是描述具体经验，先把这件发生的事情具体的说出来。   

  第二步观察和反思。对待这件发生的事情，可以是成功的事情，也可以是失败的事情，但对于经验萃取最好是成功的事情，就去反思能做到的原因有哪些。

第三步系统化和谈论化。对于这件事情，归纳到遇到同类事情时该如何去做

第四步测试和行动，根据得到的具体经验同类事情中再去执行。

讲完了库伯学习圈，让我们先写下想要经验萃取的一件事情。我写下了去做身心健康治疗这件事情。

接着让我们用故事之旅的方式来阐述经验萃取的这件事情。故事之旅一共有高低起伏的四个阶段。第一阶段是平静生活；第二个阶段是偶遇挑战；第三个阶段是踏上征程；第四个阶段是化茧成蝶。

我写下了做身心健康这件事情的故事之旅。我本来是一个治疗身体疼痛疾病的医生，在这几年里一直过着平静生活，每天为他人治病，一直前行在医学之路上，每天看着患有身体疾病的人来，几天以后又看到他们走，然后又看到有其他的病人又来，就这样在来来往往的安心治疗着身体的疾病；但是有一天，我偶遇挑战。当我为一位患有头痛，且控制不住自己的情绪总是时常发火的病人，她说她以前严重到想要摔其他医生的电脑，把贴在张贴栏这位医生的头像全都撕烂，她总是控制不住自己的情绪，明明知道这样做不对，但就是忍耐不了，且有胁肋胀痛的症状，晚上莫名的悲伤哭泣，夜里失眠。然后给她用了柴胡疏肝散加减方，第二天她依然来找我，说这些症状并不能得到缓解。我开始意识到药物治疗并不是全能的，也许心理治疗也是一个方法，只学习了心理咨询技能的我并不能做到能治疗心理问题的程度，而这段时间要考试了，一寸光阴一寸金，心里很犹豫要不要去系统的学习认知行为疗法，一番纠结后，决定还是请假去学习。于是我踏上征程去学习我热爱的认知行为疗法，在那五天的时间里系统的，与老师同学们同吃同学同讨论，参加完考试后，开始投入到认知行为疗法的学习中，把老师100多页的课件看了三遍，把《认知行为疗法的基础与应用》及《认知行为疗法进阶与挑战》完整的看了一遍，及其他认知行为疗法的书籍，还在网上学习如何做心理咨询，于是渐渐的开始尝试在网络上运用认知行为疗法的方法去做心理咨询，然后在运用自己的方式引导现实中具体要做的行动，然后去评估，最后鼓励他就按咨询中讨论的内容去实施。也许我还不够好，不够专业，但是没有关系，学以致用更好。最后化茧成蝶的方式就是突破了自我，敢于在大家面前承认我除了是治疗身体疾病的医生，我也是做心理治疗的心理咨询师，我就是那个同时关注他人身心健康的90后。

  讲完了做身心治疗的故事之旅，开始运用观察与反思提问清单来针对自己的故事做出提问。

目标（观察）

  最初为什么要做这事？

因为遇到了一位药物治疗后病情不得好转的病人，于是开始学做心理治疗。

最初希望达到什么目标？

希望药物不能治疗的病人能通过心理治疗得到好转，同时也可以在这两种治疗方式中自由选择。

实际目标达成情况如何？

分开治疗，不能找到这两者之间的结合点。

审查目标导致成功的因素

自己突破了因要考试显得时间珍贵的束缚，勇敢的报名，然后认真学习敢于尝试用学到的这种治疗方法做咨询。

事实（观察）

实际上发生了什么？你做了哪些动作？

实际上我依然是在医院治疗身体疾病，在网络上或在现实中去做心理咨询，并没有两者结合起来治疗。而且我是按照老师教的标准认知行为疗法和心理咨询技能在做的，是根据自己的思考去引导咨询的，发现经验还太少。于是开始思索如何做到结合治疗，开始看身心疾病的书籍及视频来引导自己去结合治疗的思考。为了更好的去做心理治疗我决定每周去为有心理困惑的人做心理咨询，积累个案经验，更加完善自己的身心治疗健康方式。

审查与最初目标有关的事实

与最初有关目标的事实就是自己一直把身心健康治疗做为2019年的一个目标，同时通过真姐对我困惑的梳理，更坚定了自己的人生方向，知道要把时间花在上面落实到行动中去实现。

对比（反思）

有哪些不足

不足的地方就是自己初学，经验不丰富，并没有做太多的个案，也没有在每天中花时间去做，只是把它记在了心理。

有哪些亮点

发现认知行为疗法很有用，都是结构化的方式，有标准的东西在做支撑，在这个框架中做起来很容易，最重要的是它可以去解决被咨询者的心理困惑。

思考什么环节是最出彩的，还有什么可以做得更好

最好的环节是自己突破了一定要准备得足够好才敢去接心理咨询的束缚，勇敢在学完后就直接使用这种方法，而且在现实中梳理出了具体步骤。还可以做得更好的是多接个案，勇于尝试，也要为学做及做心理治疗抽出时间。

  原因（反思）

哪些关键要素导致的不足

关键要素就是自己是学医的，治疗身体疾病的，学做心理咨询是在24岁时才学的，虽然很感谢老师教我认知行为疗法，但在操作过程中也会出现困惑，因此要多积累经验。

哪些关键要素导致的亮点

在做咨询的过程中，敢于在最后突破心理咨询的框架，通过引导探索式的方式引导出被咨询者在现实中具体做的步骤，因此咨询后得到的改变不只是心灵上的疏导，也会落实到具体步骤。

哪些是杀手锏动作？

用在学做心理咨询的时间，及身心健康治疗的梳理，及如何建立起结合治疗的框架思维。

寻找到最致胜的环节

敢于突破自我，将学到的理论运用在个案治疗中。

思考除了对这事，还对同类事有指导意义的。

  对于这件事可以引导到同类中的事情有比如考试，总觉得考不过，自己要多去尝试多行动寻找方法去准备，比如写东西的时候，总觉得自己写得不够好，反复修改，不相信自己，要勇敢的踏出第一步，先讲一遍在说。引导到同类中的事情就是不敢尝试的，想要尝试，要先付出行动。

  讲了身心健康的故事之旅，同时还做了观察反思提问清单。接着我们书写自己的I便签，I便签是什么呢？I便签就是就重述书中片段的内容，重述的内容要用自己的语言，同时还要具有准确性，表达要清晰，同时还要有具体的步骤具有可运用性。

  那对于做身心健康治疗这个故事，自己该如何书写I便签呢？如何更好的去做身心健康治疗这件事的具体步骤呢？

第一步：复习知识。把关于身心健康治疗学习的资料在学习一遍。

第二步：个案咨询。花时间去做个案咨询。

第三步：归纳梳理。根据自己所学及做的事情把完整的知识框架梳理出来。

第四步：反复迭代。不断尝试，反复调整。

写了自己的I便签。运用一种更深入的提问清单方式去挖掘自己的I便签。用写的I便签来深度挖掘。

  判断性问题：是所有情况下都可以适用吗？什么时候采用这个方法不合适？

不是在所有情况下都适用，这种I便签的方法对于具有完整的结构情况下就不适用了。

审查性问题

这个步骤的具体工作方法是什么？这个步骤的难点是什么？

具体工作方法就是把理论与个案相集合，积累经验，然后有深入的体会去归纳总结，同时要多运用这套技能。对于我来说做个案咨询这个步骤是难点，因为自己刚学没多久，经验不多，而且做的时候还不能灵活运用。这个步骤的难点是如何去找结合点，真的能做到结合治疗，同时还要有时间去做这件事，也要把时间投入到做个案上，同时不是连续性的，要去思考在一个小时的时间内去解决困惑，而且自己还要有时间去做。

针对难点的解决技巧是什么？

解决技巧是合理安排时间，先大胆尝试，勇敢的迈出第一步，不管是面对面的还是网上的都接受，多积累个案经验，同时把心理咨询的技能及认知行为疗法在深入的学习做出整理，用中学，学中用。同时多做梳理，不要受限于当下的情况。先去做，按照正常的方式去进行。

判断性问题

当出现什么现象时，可以判断这个步骤已经完成？

当发现自己做心理个案咨询能灵活自如，有了一套完整的方法体系，同时也能找到身心健康两种治疗的结合点，能够完整的梳理出具体的流程方式。能在药物治疗及心理治疗这两种方式根据具体情况做出准确的判断后灵活的选择出治疗方式。

写了I便签，还讲到了如何写A1便签，什么是A1便签呢？就是根据I便签中的内容你能回想到过去的经历故事，而这种经历不是停留在遥远的时代，是最近时期才发生的，可以用讲故事的方式讲出来，同时也要与I便签的内容相对应，还具有关联性，同时如果是一个失败的例子，也要去总结失败的经验，然后运用I便签的方法去解决故去经历遇到的这件事。

A1便签指向于过去，而A2便签指向于未来。书写的A2便签是指未来可能会发生的事情，同时也要有实现的目标，包含了去做的具体步骤，还要与I便签的内容有关联性，同时自己能够去控制它能否去实现。

非常感谢真姐的这次拆书课，与平常的拆书课方式不同，是反着来的，从A1到I的方式，而通过这次梳理，自己也更清晰了自己要做的事，非常感谢活动中的小伙伴们一起讨论交流。