你的父亲可能为你抑郁过？

一提到生小孩，我们都会马上想起母爱的伟大，妈妈怀胎十月，冒着生命危险和痛楚，将新生命带到这个世界，身心都经历很大转变。据统计约20%的妈妈会患上产后抑郁，因此我们特别关心妈妈的身心状态。

但你也许想象不到，原来爸爸一样有机会患上产后抑郁。

趁着今天父亲节，就让我们一起走进“新手爸爸”的内心世界，了解每个爸爸都可能经历过的特殊阶段。

十个新手爸爸就有一个产后抑郁

美国临床心理学家James F. Paulson曾经分析43个相关文献，发现近10%新手爸爸会有产后抑郁，特别是在宝宝三到六个月大的时候，数字更会上升到近26%。

而在中国，《中华护理杂志》指出，2013年在北京某三级甲等专科妇产医院和2009年在广州中山一院得出的相关调查数据分别是7.4和10.8。

造成差别的原因可能是前一个调查中的爸爸们经济水平和受教育水平较高（90%本科学历及以上，70.3%月收入5000以上）。

生理、压力、心态都有原因

妈妈患上产后抑郁跟体内的女性荷尔蒙剧变有关。而爸爸虽然没有怀孕，但也同样会经历生理上的变化。

例如体内睾酮（Testosterone）水平会下降，而雌激素（estrogen）和皮质醇（cortisol）水平会上升。心理治疗师Dr. Courtenay从演化生物学的角度解释到，这些变化令爸爸更有可能留在孩子身边提供照顾。

另一方面，心理治疗师Dr. Sara Rosenquist更强调为人父母的巨大压力：当今社会提倡男女平等，除了有更多事业女性，男性也更愿意为家庭付出，分担照顾孩子的责任，所以他们跟妈妈一样，有机会过度疲劳或者长期睡眠不足

家中增添成员，花费各样，亦增添不少经济压力。

在中国社会，婆媳之间的关系亦容易令爸爸左右为难，两边做人难。

不过更重要的可能是心态，新手爸爸要面对「成为父亲」这个角色上的转变，明白自己身份不同了，却又未必知道该如何去做。

上一代仍然主张「男主外、女主内」，他们甚至没有一个典范去跟从，「到底怎样才是新一代好爸爸？」

看着妈妈跟宝宝的亲密关系来得自然，爸爸有时反而无从入手，甚至有种被排除在外的感觉。

妈妈的状态也是关键，有研究指出如果太太有产后抑郁，丈夫同病相怜的机会高达50%。此外，受教育水平、是否有经历产前抑郁、家里有没有其他孩子等因素，也能在一定程度上预测爸爸是否会患上产后抑郁。

产后抑郁，男女表现大不同

有人可能会问：「丈夫状态出了那么大问题，我没有理由察觉不到的喔！」这是因为抑郁的征状可以说是男女大不同。

我们平时所说的抑郁症，根据美国精神疾病诊断与统计手册（DSM）的标准，典型症状包括低落的情绪、明显的体重增加和减少、烦躁不安、容易疲劳、失眠或嗜睡、感到空虚没意义、有自杀念头等等。

满足五个或以上条件长达两周就会被诊断为抑郁。

男性的抑郁和这种普遍准则略有不同。社会期待男性要坚强和有担当，所以大部分男性都不愿意表现出脆弱，甚至不想让别人看出自己正在苦恼，以免能力受到质疑。

不过纸包不住火，他们的抑郁会以易怒、酗酒、喜欢独处、作出暴力和冲动行为、对以前的爱好和家庭生活都失去兴趣，对工作突然上了瘾等表现出来。

影响深远，应及早求助

如果平日不会动手动脚的新手爸爸居然开始在家里使用暴力，就说明他的精神状态已亮起红灯，应该及早寻求专业人士的帮助。

但如果新手爸爸表现得像湖水一样平静，是不是就“多一事不如少一事”，置之不理就可以了呢？

牛津大学的心理学家Paul G Ramchandani等人对10975个爸爸进行过一次长达7年的追踪调查，发现有产后抑郁的爸爸更少照顾家庭和与孩子互动（例如很少给孩子讲故事等），会增加孩子日后患注意力障碍（ADHD）和焦虑症的风险。

研究还发现，在孩子出生头3个月有产后抑郁的爸爸们，在7年之后也会有更多的情绪不稳和过激行为。虽然其中的因果联系并不清楚明了，但发现了问题放着不管并不是个好主意。

产后抑郁，夫妻如何共同应对

如果新手爸爸有产后抑郁，是不是要新手妈妈多一点关心和问候？

前面提到男女产后抑郁的概率分别是10%和20%。所以新手妈妈们很多时候就处于情绪谷底，根本没有多少余力顾得上丈夫。

成为新手父母之后，夫妻双方的时间和精力都大幅减少，情绪受到极大考验，冲突在所难免。

虽然人们常常说「沟通最重要」，但是如果大家的情绪都不好，沟通只会是火上加油，还不如大家找机会调整心情。

尤其是起肢体冲突或者开始毁坏家中财物的时候时，应该立即避免接触，去寻求家人和朋友的支持。

情绪激动时放出来的恨话，不要太放在心上。

新手父母的相处之道，很重要的一点在于把问题「外部化」。即「人不是问题，『产后抑郁』才是」。

不了解「产后抑郁」的夫妻，往往把矛头指向自己或对方，自我怀疑又或者互相指责。

男士不知道自己有抑郁，即使他们知道有压力，也不会承认情绪失调。有时很难让男士知道这不是性格上的弱点，而是爸爸和妈妈都可以有产后抑郁。

女士们察觉到丈夫的变化，容易认为是“感情不再”甚至是丈夫“外面有人”。

如果知道了“产后抑郁”的存在，男士会更愿意寻求帮助；夫妻知道两人是在面对很多问题时处于一个睡眠不足、精力短缺、控制情绪能力下降的特殊状态，会更容易互相体谅，携手渡过难关。

如果你或你的伴侣就是有产后抑郁的新手爸爸，不妨再作延伸阅读以及和另一半好好聊聊这件事。

如果你有新手爸爸朋友，不妨和它分享这篇文章。

如果你是一个暂时跟育儿扯不上边的年轻人，此时会不会想，「如果没有产后抑郁，你和父亲的关系可能会比现在好得多」？

今天去面对父亲的时候，是否更能体谅他过去的不易，那句藏了很久的「父亲节快乐」，是否更容易说出口了呢？

参考资料：

Depression in men in the postnatal period and later child psychopathology: a population cohort study

Postnatal depression is much more widespread than people may realise

Postnatal depression in men

New Fathers Suffer From Postpartum Depression, Too

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