2019-05-07

近日，我院普外胸外科成功为81岁高龄老人实施了食管裂孔旁疝修补术，为此类患者解除了疾病困扰，带来福音。

81岁的董阿姨因为上腹部疼痛不适，恶心呕吐，于当地医院就诊，效果不理想，于2019年4月22日以“腹痛待查：食管裂孔疝？”来我院普外胸外科就诊。

魏文渊副主任医师亲自带病人做消化道造影，检查结果胃底疝入膈上水平，胃黏膜粗大，证实为食管裂孔疝。

全家人一时间陷于迷茫之中……何为食管裂孔疝？为何会导致董阿姨如此严重的上腹部疼痛呢？

　　食管裂孔疝（hiatal hernia）是腹腔内脏器（主要是胃）通过膈肌食管裂孔进入胸腔而形成，是膈疝中最常见的一种（约90%以上）。此病多发生于中老年，女性多于男性。主要表现有胃食管反流症状，如胸骨后疼痛、烧心、反酸、反胃、上腹饱胀、嗳气等；还有疝囊压迫症状，如压迫心、肺、纵隔而产生心悸、胸闷、气短、咳嗽、紫绀，甚至晕厥等症状；压迫食管可有进食停滞感或吞咽困难。患者在确诊前经常被当做哮喘、气管炎、心脏病等疾病治疗多时，但往往治疗效果欠佳。

魏文渊副主任带领其他医生经过讨论，为患者制订了详细的治疗计划，术前给予纠正贫血，平衡电解质。于2019年4月29日由魏文渊副主任主刀，费海峰主治医师和陈超医师辅助在全麻下行食管裂孔旁疝修补术，打开疝囊，见疝内容物为胃底，还纳疝内容物入腹，将胃底牵至食管下端前方，作胃前壁于食管间折叠褥式缝合。手术顺利，家属万分感谢，术毕转回病房继续治疗。患者术后第二天可下床活动，第六天顺利出院。

　　目前食管裂孔疝及胃食管反流病发生率正悄然上升，大约每100人中就有7-9人患上此病。然而大家对此病认知率不高，加上有的重病人典型症状不明显，所以很多患者长期受此病困扰，但主动就诊的是少数，得到正确诊治的更是少之又少。此项手术的成功开展标志着我院普外胸外科食管裂孔疝的治疗达到了更高的水平。给周边地区食管裂孔疝患者带来福音。