医院里的经济学—科斯定律与选择手术

你同意家长根据算命先生的话，让孩子在算好的某天某时某刻出生吗？

你同意不同意没有关系，在现实生活中，就有这样的人，按照算好的时间点，让孩子出生。如何才能做到这一点呢？只有一个办法，那就是在医院让产科医师，选择时间点做剖宫产手术，让孩子在那个时间点出生。

我们市级妇幼保健院可不会违背科学来做这件事，那没有关系，我们当地的民营医院正好可以揽下这个活。

有这样需求的孕妇，就会主动去民营医院，住院后，向管床医师说明情况。根据民营医院的规定，这需要请示上级医师，并多交几百元的“择期生产费”，就算达成了协议。医院的医师，会在家长想要的孩子出生时间点前，做好各种准备，时间一到，立马手术，取出孩子。这样，这个孩子的出生时间，就由家长和医师决定了，而不是“自然出生”，更是违背自然规律。

这是个问题，是个利用医院资源的问题。

这种现象或问题，可以用科斯定律来解释。

在现实生活中，有很多问题，不是要讲理，要讲数。讲理谁都有道理，讲不清楚，要找合作解，就要讲数，找一个平衡点，这是科斯定律给我们的一个重要启发，也是解决各种资源冲突的一种办法。

此外，在医院还可以看到另外一种现象，就是有的患者想请北京、西安的专家来医院给自己做手术，也就是争夺大医院的专家资源问题。一般来说，医院都会同意，会去请他们认为在这个行业的翘楚，来医院手术。这样，既可以留住患者，还可以让专家来带教，使科室人员受益。但专家的那些费用，比如飞机票、高铁票、辛苦费等，都由患者一方来出，医院是不会出一分钱的。

这种利用大医院专家资源来医院手术，既可以满足患者一方的需求，又可以为医院带来经济效益和社会效益（主要是指医务人员的学习与提高）。

不论是选择剖宫产的手术时间，还是选择手术的专家医师，都是在争夺稀缺资源。从这件事之中，我们应当充分领会科斯定律的精神，在现实生活的各种冲突中，积极地去寻找合作解，充分地利用资源，让资源落到使用价值更高的人手里头去，才是硬道理。