2019-01-22

1.精神状态如何？容易疲倦吗？大约在什么时间段？烦躁吗？脾气大不？

如前:精神很好，不容易疲倦。经常浑身好像有使不完的力量，爬来爬去，喜欢自己玩，哪怕一片纸也撕撕拽拽，玩得津津有味。

不烦躁，情绪多数时间都很好，安静的玩，喊她笑。遂她意，基本不发脾气。

2.怕冷吗？平时手脚温度如何？手脚心温度如何？

没有表现出明显怕冷。这几天温度回升，白天温度都4-12之间，房间早晚开空调，起的晚，穿的厚，所以手脚白天摸时热乎乎的，但是她喜欢咬指头，所以指尖还是很凉；今天晚上脱衣服睡觉时，发现脚湿凉。

3.胃口好吗？好到何种程度？差到何种程度？流口水吗？睡觉时眼睛能完全合拢吗？

胃口一般，饭量较均匀。每天一般吃大约三碗饭，每顿一碗或多半碗。早中晚常稀饭面条大小米粥，吃少许菜，每天早上都有一个鸡蛋，基本不吃馍。喝汤药时中间吃三四片梳打饼干。自己知道饥饱，能表达吃或不吃，不愿吃就不喂，遂她意愿吃饭。

不流口水。

睡觉时眼睛一直合拢。

4.一天喝多少水？喜欢喝凉水还是热水？

有汤药每天喝200毫升左右，吃六味地黄丸时喝四五十毫升姜水。除此没有喂水，因为总不愿喝。

5.睡觉安稳吗？不容易吵醒还是非常容易吵醒？或者一点声音都要惊醒？

如近段时间单独一个被窝睡，她有点不习惯，夜里会醒两三回伸手抓我。再者因为有小孩子，晚上要喂奶，所以她夜里醒也可能是孩子吃奶哼哼打扰到了。不过很快就又睡了。常晚上9点多睡，早上7点多到8点醒。这几天白天不睡觉。

6.出汗情况。

如果是睡前和我一个被窝，刚睡时会有微汗，单独自己入睡身上很热，汗不明显。

7.小便情况如何？颜色？多少？频繁度？夜尿吗？

如前:小便每天7次左右，觉得没有前段时间量频繁，颜色很浅的黄。不夜尿，早上起来尿比较黄。

8.大便情况如何？颜色？软硬程度？有未曾消化的食物吗？

18.19号大便，大便成型，段，不干，但看起来也不是很软，暗绿色，没有未消化食物。近三天（20.21.22）都没有大便了，屁也不多。

8.每分钟脉搏跳动次数。（测两次以上）

白天清醒安静时脉搏81.85.85。

9.自诉：包括病程，用药情况，中药附上方子和吃这方子时的大概情况。以及其他一切生活中认为可以说的情况。（呕逆、腹泻、发烧时的情况、吃特别的食物后发现的情况等等。）

处方:1.六味地黄丸大蜜丸5丸。2.红参7（炖后掺入汤药），当归9，川芎6，茯苓12，白术6，陈皮5，木香5（后下），炙甘草6，大枣4枚，白芷6，石菖蒲6，干姜9，肉桂5（后下），阿胶5克（药液中烊化服用）。日分2次温服，五剂。

两方交替服用，共10天。已服用五天

日常生活如前: 本次方子服用期间每天情绪都很好，除了第一天，其余天没有闹过一次。自娱自乐，自己玩玩具，翻东西，四点爬很熟练，自己扶住床站起来也很轻松。会表示让抱。更准确的用指头按灯的开关，能安静的坐上10来分钟或安静的看会儿电视。

此方期间饮食如前，只是每天饼干吃得比以前多几块（无糖饼干）。

如前:还是任何东西都爱啃，还是喜欢抱着人啃咬，抠抓人，拽头发，拽脖子的肉看见谁坐那儿露着腰上的肉也马上凑过去，手伸衣服里拧，晚上睡觉也还是喜欢拧别人的肉。

发作变化:服用五天期间发作具体为:18号午后发作一串很轻微的4次，傍晚哭闹又有一次单次点头，共5次；19号没有看到发作，20号上午10点多1次大发作，21号4次大发作，分别在午后一点多，下午五点，五点半，晚上七点多；22号发作了7次，有6次大发作从上午10点发作一次，其余6次是中午到晚上六点半之间。大发作表现为勾成一团，同时憋气僵硬，持续一分钟以上，有时严重时伴有抖动。憋气时脸红。发作时身上热，今天有两次发作时都感觉头上背上热气大，而后有微汗。

这两天发作多，晚上睡眠也觉得不如不发作时，之前有两天安全，睡得早（9点左右），醒的晚（早上都是8点半左右醒），即便晚上小儿吃奶哼哼也影响不到她，但是这两个晚上夜里会醒两三次。