中医知识分享第九篇

最近发现检测淋巴、甲状腺结节的患者反应比较大。就连西医大夫本人（超声波的，CT医生）都对结节都怕得束手无策——手术创伤太大，不手术也没有好的方法。

那么人体的结节是怎么来的呢？

我们著名明代医家陈实功在他的外科正宗中所提到的，病机是五脏之瘀血与浊气和痰滯三者驳结在一块儿，就形成了我们的结节的病理产物。

这个病理产物逐渐的增大就慢慢的显现出来了，就形成了结节。这个结节的主要病理是在于痰，痰体现出一个什么概念呢？

叫无痰不作核，没有痰的参与这个结节不会产生。同时痰可以随着气机的升降无处不到。外可以存于我们皮毛腠理筋脉之间，内陷可以到达我们的脏腑。

这样外就会形成了向我们的甲状腺结节，乳腺结节，皮下的脂肪瘤儿，还有筋瘤。而到内就会形成我们的肺结节了，肝结节了，卵巢的囊肿了，还有子宫的肌瘤儿。还有像我们的肠息肉，还有我们的胃息肉，还有我们的胆息肉等等。

所以说不管是结节还是息肉，基本上都是我们的这个病机，就是痰瘀气相驳结。所以治疗起来也得根据这个病机和病因，我们给他抽丝剥茧给他解决掉。

下面呢，通过一年前的一个患者的病例，给大家讲一讲这个结节的治疗方案。

这个患者也是一个乳腺结节的患者，不大只有0.5乘以0.6厘米左右。平时就特别爱生气，乳腺结节就是她在一次体检中检查出来的。

也没有什么太大的症状，检查出来以后，就感觉自己觉也睡不好了，饭也吃不好了，而且身体感觉特别憔悴。就是心里压力特别大，而西医说去进行观察就可以了。

而她却不这么想，就通过一个朋友就找到我了。我说啊，这就是一个小小的乳腺结节，我说你其他地方还有没有吧？患者说，这次体检我只做了我的乳腺结节。

发现乳腺结节以后我又做了甲状腺、子宫和卵巢等的检查。结果发现子宫也有肌瘤儿，而且卵巢也有小的囊肿。甲状腺也有结节。

你看看我是什么原因，为什么这么多的地方都长这个东西？我说呀，你平时是不是特别爱生气？生完气之后就不爱吃饭，而且不管做什么事儿都要拔尖儿，而且都想做得比较完美。她说，你说得太对了。我说，就你这种性格就容易长结节。为什么呢就是肝郁气，滞气滞水停就形成了痰瘀，而气滯还能形成血淤，这样就形成了痰气血的驳杂，就形成了我们结节的基本物质。

通过我们三到四次给你的结节治好了以后，你一定要改善你的生活习惯。

我给这个患者只用了四次药两个月的时间，她的乳腺结节没了，甲状腺结节也没了，但是卵巢囊肿依然存在，子宫肌瘤也变小了。

给大家讲讲我的用药思路，中医认为结节与气血相关。痰是它的病因病机，因此我们治疗起来也就是从痰气血三方入手：化瘀活血，软坚散结，理气健脾疏肝。

中医，有一句话就是我们瘤或疾，在内经中怎么提出来治疗的呢？说坚兼者消之，结者散之，瘤者攻之。那么我们就根据这个方案、这个原则，拟了一个方子给她。

用于散结的，我们用了很多。比如散结的给她加了夏枯草，给她加了海藻，给她加了昆布。说海藻，昆布，夏枯草这几个药虽然在甲状腺结节中经常用。

但是乳腺结节只取海藻和昆布的化痰散结，夏枯草的解热散结，这三个散结的药，再加上一位牡蛎。牡蛎这个药清虚热同时软坚散结，散结的药只加这四位就可以了，别的不用加太多。

同时化痰的药只加两种，加了一味浙贝，加一味半夏。半夏温热而浙贝寒凉，说浙贝清热化痰，而半夏化痰祛湿。寒热同调，寒热共济，使我们痰更好地能化掉。另一方面活血的给她加了三味药，一味莪术善擅走肝经。因为乳腺为肝经所部的区域，同时，加了土鳖虫，说将土鳖虫活血以散结，同时还能逐瘀。

土鳖虫作为一个动物药，而动物有情之品更能够使它的活血散於更大入里，而起到更好的解决我们的乳腺结节淤血的作用。

同时又给她加了其他的几味药：需要用当归来养血，用川芎来行气以活血，带动这些活血的药来走散。同时在这些药的基础上，又给她加了疏肝的，疏肝的加了柴胡和青皮，还有郁金。

所有乳腺结节之类的患者，她们一定是肝气不舒，闷闷不乐郁郁寡欢。柴胡走气分疏肝理气，郁金走血分输肝以解郁，同时活血化痰。

为什么不用香附用青皮呢？

青皮更擅于走表分来理气走窜，同时又加了几味这样的药，第一味药加的就是保护我们中焦的几味药，一个就是白术和茯苓加生姜，这三味药是我们主要用来固护中焦的。

同时我们的生姜还能和半夏，相合和胃以降逆。在这些药的基础上，最后给她加了两味药，一味就是灵芝。

我们在用这些活血化痰散结的药的基础上，大家一定记住，保肝！

肝脏是我们人体最大的解毒器官，我们在加重我们肝脏解毒能力的前提下，一定注意保护它。

用什么来保护呢，用灵芝，由于它的结节性体质也比较多，又给她加了一味散结比较重的猫爪草。猫爪草这味药首先它的散结能力特别强，而且它入肝经更能够快速的解决我们乳腺的这个结节。

以上这些药同调就能够快速而平稳的固护我们中焦的前提下，来解决他的结节，用了大约两个月结节就没有了。

此文出自资深中医师！

尚医治未病！

平时多养生，省得以后养医生！