膏方的那些事

今天是农历十月初一，寒衣节。是我国传统的祭祀节日。这一天也标志着严冬的到来。也意味着冬季进补的来临，俗语说，“冬令进补，来春打虎。”冬至前后是一年中进补的最佳季节，虽然现在距冬至还有1个多月，但各大医院及药店早已敞开膏方门诊，预定膏方的火爆程度不逊于从前。同事年年这时在同仁堂预定膏方，今年也不列外。

我国中医养生膏方发展的历史悠久，部分中医经典中都有类似记载：

1.《黄帝内经》：《内经》中关于膏剂的记载，如“豚膏”、“马膏”，用了动物脂肪，主要外用治疗外伤科疾病。

2.《金匮要略》：书中的一些所谓“煎”，完全可以看作最早的膏方熬制法。如《金匮》中的大乌头煎，这种水煎药物，去药渣，继续浓缩药液，最后入蜜，再煎煮以蒸发水分，就是现代一般制膏方的方法。

3.《肘后备急方》卷八，其中载有裴氏五毒神膏、苍梧道十陈元膏、华佗虎骨膏等八方。《肘后方》诸膏方剂一般用苦酒（即醋）与猪油作溶剂，药制成后，既可外用，又可内服。

4.《小品方》：《小品方》有单味地黄煎，是最早的滋补膏方。

5.《洪氏集验方》：收载的琼玉膏，是一首著名的膏方。

6.《备急千金要方》：卷一中有膏方论：“凡合膏，先以苦酒渍，令淹浃（jia），不用多汁。密覆匆泄……煮膏当三上三下，以泄其热势，令药味得出……其中有薤（xie）白者，以现头微焦黄为候，有白芷、附子者，亦令小黄色为度……绞膏亦以新布为绞之。若是可服之膏，膏滓亦堪酒煮饮之；可摩之膏，膏滓则宣敷病上。盖令兼尽其药力故也。”

另外，《摄生秘剖》是一本养生方书，因膏方可补益延年，故书中膏方每多收集。书中膏方组成多数很简单，这是该书收录的最大特色；而《赤水玄珠》中所载膏方，则组成复杂。

何谓膏方？

膏方是一种将中药饮片反复煎煮，去渣取汁，经蒸发浓缩后，加糖或蜂蜜制成的浓稠半流体剂，如雪梨膏、川贝枇杷膏等。膏方一般分为荤膏和素膏，如加入蜂蜜或冰糖等收膏的膏滋为素膏；加入驴皮胶、鹿角胶、龟板胶等动物胶收膏的膏滋为荤胶。

膏方为什么越来越火？为什么现在这么多人吃膏方呢？越来越多的人开始喜欢用中医膏方来调理自己的身体，以前中老年人进补膏方的多，这些年，许多年轻人亚健康严重，于是保健认识日益增强，膏方进补也越来越受年轻人喜欢。当然，不同体质以及症状的人所配的膏方是不同的。

为什么现在这么多人吃膏方呢？膏方常是缺什么补什么，比如：

1.  膏方里的阿胶偏温，补血养阴，适用于血虚阴亏的人，女性朋友服用比较好;

2. 鹿角胶比较热，肾阳不足、畏寒怕冷、宫冷不孕的人可以吃；

膏方是多了什么拿掉什么，因此膏方调补之前，一定要先找专业的医生看一下，了解自己身体的情况，根据医生的建议，指导来服用膏方，以免弄巧成拙。

膏方怎么服用呢？通常来说，膏方有三种服用方法：

1)调服：把黄酒或水加入黏稠难化的膏方中，用碗，隔水炖化后服用；

2）冲服：用白开水调开等份好的药膏，搅拌均匀后服用；

3）含咽：把药膏含在口中，随唾液化开慢慢咽下，这个方法最常用于治疗慢性咽炎。

进补“膏”招注意事项：

1.每次用汤匙取1匙，一日两次，早晚服用。刚开始一段时间，用量可少些，服用几天后感觉良好，再逐步加到正常剂量；

2.服用膏方期间要忌辛辣，不要暴饮暴食；如果饮食过于肥腻，可先停服，避免积食上火；

3. 感冒期间和月经期应停服；

4. 如果出现胃口变差、腹胀腹泻，甚至鼻出血等，可用量减半或延长服用间隔等；

5. 患急性病期间禁服膏方。

6. 一般的膏可在饭前服，而如果患者脾胃功能较弱，最好在饭后半小时服用，以起到护脾胃的作用；

7. 养心安神的在睡前服

从临床上看，膏方主要适合三类人，

一是纯粹为了增强体质的人，一般建议秋冬开始服用；

二是平时体质虚弱的人和亚健康人群，这类人平时经常感冒、倦怠、头晕等；

三是真正患病的人，需要长期服药治疗的慢性病患者，或者术后急需恢复体质的人。

膏方一年四季都可服用，尤其是滋补类膏方，在冬季食用为最佳。一来因为有些药偏温热，在冬季服用不易上火；二来因为冬季气温低，膏方更易保存。滋补类膏方宜从立冬日起大约50天左右的时间内服用，大致服至立春前结束。

对于膏方进补，你有什么见解呢？