【专家科普】婴儿睡眠肌阵挛与睡眠型癫痫有何区别
睡眠肌阵挛是一种生理性的睡眠期运动，可见于任何年龄段的人。但新生儿期的睡眠肌阵挛有些特点容易被误认为癫痫发作，称为良性新生儿睡眠肌阵挛（benign neonatal sleep myoclonus）。 症状出现在生后1个月内，多数出现在非快速眼动睡眠期，有时可由声音或晃动婴儿等外界刺激诱发。肌阵挛主要累及前臂和手，也可累及足、面部、躯干或腹部肌肉。抽动可为双侧、局部或多灶性，多数部位不固定，有节律或无节律，常以1～5c/s的频率出现，每次持续数秒，并可成串出现，持续20～30分钟，甚至长达90分钟，容易被误认为惊厥持续状态。但清醒期从不出现抽动症状。通过安抚抽动的肢体或重新摆放体位可终止抽动。神经系统检查及EEG正常。偶有家族史。症状在出生2个月之后减轻，6个月之内消失。长期预后良好，不需治疗。
睡眠型癫痫是癫痫类型中一个常见的癫痫发作分类，其发作时间在睡眠中，其主要临床特点是夜间睡眠中突然出现很大的行为异常。常见症候包括睡眠中突然有抽搐，轻微的全身痉挛，少数病例出现睡眠相关性攻击性行为。
睡眠肌阵挛与睡眠型癫痫两者之间有何区别：
1、微小发作。与其他类型相比较，癫痫病的症状表现以头面部表现为主，无肢体强直或阵挛，抽搐微弱而局限，发作时运动现象轻微。可表现为眼球偏斜或上翻、呼吸暂停、眼睑抽动、面部肌肉抽搐、有吸吮吞咽动作、口唇颤动、瞳孔散大、有时伴有异常的哭声或流口水，也可同时伴有肢体的踏车、跨步、游泳等动作。
2、婴儿惊厥多为症状性，常见于产伤、中枢神经系统感染、颅内出血、缺血缺氧性脑病、先天代谢异常、脑发育畸形等。此类疾病原发者比较少见，易留有后遗症，病死率较高，只有少数婴儿惊厥属于特定的癫痫综合征。
3、多灶性阵挛性惊厥。这种惊厥是游走性的，没有固定顺序，发作中阵挛性运动迅速地从这一肢体转移到另一肢体，或从身体一侧转到另一侧，长时间的局灶性阵挛运动在其他部位开始前只限于一个肢体或同侧的上下肢。
4、局灶性阵挛性惊厥。这种惊厥开始起于单侧肢体或一侧面部，并可扩展到同侧其他部位。一般无意识障碍，发作时的脑电图描记可在中央沟附近查到一侧局限性高幅尖波，并可能扩展到同侧半球的邻近区域或对侧。轻微的局限性发作有时不能辨认，如一侧肢体或指的轻微颤动或强直，肢体的奇特动作，如双下肢的踩踏板样动作、上肢的摆钟样动作等。
5、强直性惊厥。表现为全身的伸展和僵硬，伴双眼向上斜视、呼吸暂停，少数呈全身性强直发作。这种型以早产儿较为多见，常提示有器质性脑损害。
