智慧医疗下，营养师的反思

2018-08-19 本文已影响63人 cec47207810f

因为智慧医疗的发达，身为营养师的我，一脚跨进医疗资讯科技领域。

文/颖食

随着时代推演，信息科技的发展从70年代的中央主机、个人计算机、因特网，到行动、社群、云端的多元发展。

医学发展也随着时代演进，从由经验作为基础的“传统医学”、19世纪青霉素和麻醉剂发明后的“现代医学”，到探讨基因、细胞、转录、信息调控等的“分子医学”，现今已迈入由大数据、物联网和人工智能所构成的“智慧医疗”时代，掀开更加精准化和个人化的医疗扉页。

02 智能健康信息科技的发展

美国目前设置“国家医疗信息技术协调办公室”推动智慧医疗，欧洲订有“2012-2020 eHealth 行动纲领”。

台湾现今依公共卫生三段五级的概念，将智能医疗分为“智能健康应用”、“智能医疗应用”、“智能照护应用”三方面。

“智慧健康应用”着重在保健，目的为促进个人健康及自我健康管理，发展重点为心跳、呼吸、血氧、血糖等生理数据量测。

“智慧医疗应用”着重在医疗，透过开发新的诊断检测技术、透过人工智能协助医学诊断等，来增加医疗效率、改善工作流程、降低成本及人为错误。

“智能照护应用”着重在照护，透过病患与医护人员通讯或联机，缩短医疗照护的距离，如术后复健或慢性病、体重控制等远距营养照护。

台湾卫生福利部预告将于今年修改《医师法》远距医疗规定，可能放宽慢性病患、出院追踪病患、长照机构病患、健保居家医疗照护整合计划及家庭医师整合性照护计划等六类病患适用远距医疗。

未来将结合行动医疗、大数据、云端运算和物联网建构实时的个人化医疗服务，如：病患在家量测生理数据，能透过物联网同步至云端上，并建构个人的健康信息数据库，营养师则透过声音、影像与病患进行直接营养咨询和实时互动。

“智慧医院”结合了行动科技或自动化之信息系统，利用信息科技将人力、设备以及工作整合，以提升职场工作效能及病人就医环境，并避免医疗疏失。

目前智能医院的应用已日渐增多，如：电子病历、门诊叫号系统、智能公播系统、医院wifi导航、救护车实时心电图行动传输系统、智能床垫、开刀房声控装置、自动化餐车送餐及感应病患手圈条形码取餐等。

此外，在教学研究领域中利用大数据或人工智能等方式进行营养相关研究，辅助研究过程。

然而，由于智能化过程的昂贵花费、信息系统的高度复杂性、复杂的医疗体系等因素，目前智慧医院仍需时间实现。

在这大数据、物联网和人工智能蓬勃发展的时代，营养师的专业如何不被机器取代？

谷哥全球前副总裁、创新工厂董事长李开复提出了“五秒钟准则”，如果一项工作需要的思考决策能在5秒钟内做出决定，就有很大的可能被人工智能技术全部或部份取代。

营养师可能被取代的能力，如：热量计算、营养筛检、生化数值判别、热量建议等；而目前科技无法取代的部分则为摄食分析、营养评估、个人化调整的能力等。

然而科技最终的目标，是为了获得更好的质量与效能。

因此，宜建立自己的照护质量能力、培养跨领域的专长、了解现今智慧医疗的发展与医疗新需求，并从中思考创新与突破点，成为一位多维度、不易下岗的营养师。