《白话药理学2》：对于“低分子肝素抗栓作用强，抗凝作用弱”的理解

1 低分子肝素的来源及特点

      低分子肝素是由肝素分离制备来的。特点：可以皮下注射；与抗凝血酶III结合后，选择性抑制凝血因子10的活性。

2 什么是血栓？

      血栓由不溶性纤维蛋白，沉积的血小板，积聚的白细胞和陷入的红细胞组成。纤维蛋白怎么来的呢？是凝血酶催化纤维蛋白原而来的。而凝血酶又是怎么来的呢？1分子凝血因子10可催化1000分子凝血酶生成。所以只要减少凝血因子10的生成，血栓就不容易生成，即抗栓作用强。低分子肝素对凝血因子10选择性高，因此抗栓作用强。

3 抗凝作用弱

      血液中有很多凝血因子，因低分子肝素只是对凝血因子10的选择性抑制，对其他凝血因子无影响，所以抗凝（抗凝血作用）作用就弱。