[学习笔记] 后现代主义心理咨询（高效焦点解决SFBT）

文 | 丹思心舞

SFBT，高效焦点解决是后现代主义心理咨询的重要流派之一。

一、宏观：高效焦点解决的哲学和人性观、基本原则

焦点解决方法是后现代心理咨询主要流派之一，其后现代的哲学观和人性观主要体现在：

看重和着眼当下和未来，而不是探究过去。

相信每个人是独特的，是有资源和潜能解决自己问题的。

问题的解决之道存在来访者的经验之中，来访者最了解自己的情况。

来访者在非常困难的情况下，已经尽全力、做到最好。

来访者是愿意努力实现自己的想法和愿望的。

所以，一个核心理念就是去相信来访者自己最知道自己需要什么。

焦点解决秉承五个原则：

保持对未来的聚焦；
重塑问题和问题谈话；
扩大积极改变和例外的意义；
基于来访者的优势、资源和能力，构建来访者主导的解决方案；
相信来访者是自己生命经验的专家

在咨访关系上，焦点解决中咨询师与来访者的关系是平等的，咨询师目标是协助来访者探索他们生命的不同可能性和新的意义。焦点解决咨询师关注的焦点是认知，而非行为；信念塑造行动，而文化塑造信念；语言是形成新建构的媒介。

可以说，焦点解决是围绕五个P工作：

Possibility（可能性）

Preference（偏好）

Priority（优先）

Progress（进步）

Purpose（目的）

其基本流程包括:

1）建立咨询关系；

2）设定咨询目标；

3）探寻期待未来；

4）寻找问题例外；

5）识别资源能力；

6）反馈评估赋能。

二、中观：焦点解决的听、选、建基本功

焦点解决方法包括听、选、建三方面基本功：

1、听：倾听

“来访者想要什么”；“是什么/谁对他最重要”；他的资源、优势、能力。

2、选：选择

（1）选择的特点——①面向未来的；②正向积极的；③有更多可能性和选择的点（帮助来访者看到更多的可能性）；④问题出现例外的点。

（2）“Select”的原则：①多种可能性；②来访者偏爱的；③来访者优先要处理的；④已经有了哪些进步；⑤来访者的目的。

3、建：建构

咨询师与来访者建构共同理解。焦点解决是面向未来的，围绕来访者想要的、未来的去做建构。提问就是建构，有暗示的存在，通过提问，帮助来访者理解想要什么、什么对他重要、资源、能力和优势，帮助来访者铺砖搭桥、继续往下走。所以这里的核心理念就是相信来访者自己最知道自己需要什么。

三、微观：焦点解决倾听和询问技术

1、倾听

①听求助者真正想要的是什么。

有些来访者说的和他真正想要的不一样，咨询师要敏感地找到来访者想要的到底是什么。

②听来访者生活中重要的人和事。

·探索这些重要他人带给了来访者什么，榜样或者其他？如果是榜样，就可以借助这些重要他人，比如问来访者“你遇到的这个事情，如果是你很重要的 XX，你觉得他会怎么做”，借助这种榜样来促进来访者改变。

·重要的事情就说明了他的价值观。

③听来访者身上具有哪些优势资源和能力。

2、询问

常用的几种核心技术（SCOREM）:

1）量尺 Scale；

量尺问句是个一系列问句，不是一个单一的问句；问句当中需要关注来访者的能力、资源、优势；量尺的目的在于“我怎么样去找到对方哪怕一点点已经做到的事情”，它不是去评估，也不是用来作比较的。

2）应对 Cope；

应对问句，询问来访者如何应对和渡过，应对问句可以和量尺、赞美结合使用。捕捉“来访者有些什么样的力量”

3）结果 Outcome；

结果导向，因此可以问来访者的期待，希望咨询结束时要达到什么目标/有什么变化，咨询中反复确认，由来访者选择谈话方向。设定目标可以用结果问句，并要和来访者反复确认。一般在一开始的时候就要去问，比如“在今天的谈话之后，你希望可以发生一些什么样的变化？”

4）关系 Relation；

关系问句，即存在的外部资源，它最基础的一个形态，就是你的好朋友或其他人（父母、兄弟姐妹、同事或身边的那些人）他们会注意到一些什么。你的改变，会给身边的人或物带来什么不同，未来的自己会对处于现在状态的自己说什么。从中发现其价值观等，找到突破口。焦点解决的关系问题，不仅仅是来访者和咨询师的关系，还有其生活中的重要关系。

5）例外 Exception；

例外问句，首先来访者说了一些问题，然后咨询师共情到他，再层层剥捡地去找到和扩大这个例外。

6）奇迹 Miracle。

奇迹问句，即催眠的水晶球技术，想象如果奇迹发生问题解决，会有什么不同，首先会发现什么？可以结合前述所有的技术比如关系问句/量尺等使用，结合追问使用，what‘s more可追问几次还有吗？期待未来可以应用奇迹问句。通过奇迹问句可以让来访者对未来目标的建立更有信心，也会给现在的状态一些支持。

另外还有赞美/假设/差异/替代/一般化技术/追问等技术。反馈评估是布置作业，让来访者注意生活中产生变化的场景，并在下一次咨询时运用赞美赋能。

四、焦点解决的适用场景和对象

1、焦点解决应用领域

①心理咨询；②学校教育；③企业管理（内训、员工管理、企业团建）；④医疗健康（成瘾人群）；等等。目前在全世界焦点解决的分支有心理健康领域、儿童保护领域、社会服务（社工）、行为矫正（国外运用较多）、物质成瘾。（近些年也运用在教练、督导方面；人力资源、管理方面；青少年、学校咨询方面）

2、焦点解决适用对象（比较和体验主流方法后的个人理解）

1）来访者有明确或者隐藏的目标和期待，适合在短程中挖掘、揭示出来

——有深层创伤形成的潜意识需要长程将之意识化的，可能不适合

2）来访者既能接受一定暗示，又可以表达自己的选择和意向

——重度抑郁、自我贬低，对咨询提问“套路”较敏感和阻抗的可能不合适