关于费用的随笔

      科里的病人说器官移植就像买房，第一次手术出院就像付首付，其后每月几千到一万的月供，又有人比喻移植就像买豪车，先是几十万甚至几百万的车费，再是每月几万的养车费，最后是报废。

      关于费用，每次有人问我，我都不敢轻易开口，说是说一边30万，两边60万，有的人恢复的快是可以的，但不是每个人都这么幸运。当患者满心希望来看病，甚至是卖了房子来看病，一旦患者恢复的慢，这个费用就像是无底洞一样，谁也不知道到底能不能看好，谁也不知道到底什么时候能看好，可是那样一个活生生的人，看着他/她那么痛苦，谁也不忍心放弃。

      有患者家属问我，没钱这个手术你们医院就不做了？你们的白求恩精神呢？是的，很多时候这个问题在现在的阶段都是无解甚至是无奈的。站在我们医护人员的角度，病人交的住院费并不是直接入了医生或者护士的口袋，而是转化成了种种治疗、护理的费用用在了他/她自己身上，而我们医护人员拿的工资也只是我们完成自己的工作，承担我们应该承担的风险以后应得的。甚至从来没听说过哪家公立医院是发加班费的，有的时候我还很羡慕我先生在外企虽然只是流水线上的工人，可是有了加班费工资并不比我少。而且,我一直想说的是，并不是说没有钱医院就不给患者看病，在抢救的情况下，谁管你有没有钱，有没有办理住院手续，都是先用药抢救生命再说。可是，站在患者的角度，我同样能理解花了钱以后想求仁得仁的心情。我之所以学医，就是因为我的父亲在我5岁开始就住院手术，迄今为止，大小手术动了4次，父亲甚至开玩笑说他身体里能动的器官差不多都动过了，每次住院跟医生说起疾病史，父亲总要跟医生开玩笑说我怕你一张纸写不下。我也有印象母亲卖了车给父亲看病，村里别人住砖房的时候我们家是草房，别人盖平房的时候，我们家的砖房是在厕所的位置上改造的砖房，到别人盖楼房的时候，我们家到现在都是平房，父母亲到现在都心心念念的想盖一幢二层小楼房。因病致贫，我深有体会。可是凭心而论，我们现在的医保制度虽然不完善，但是是在完善的过程中，没有哪一种制度从一开始就是完美的，世界上的是都是动态变化的，制度也要与时俱进动态变化才可以满足大部分人的需要，我们可以对它不满意，但不能光抱怨而不去努力改变它。我不只一次听外省来的病人说过，我们省之所以器官移植能纳入医保就离不开我们院长的奔走疾呼，哪怕是居民医保或者新农合，即使它们报销的少，但在巨额医疗费面前，多少钱都是好的。

      关于费用，如果从源头讨论，恐怕写个几十页的论文都分析不完，但有的时候，望着病房里来寻医问药的病人，我想说，其实我们已经生在了一个很好的时代，在这个时代，只要我们想好好生活下去，总归会有办法。