《心外传奇》，比小说精彩的心脏外科史

“外科之父”西奥多·比尔罗特医生（1829—1894)曾经断言：“在心脏上做手术，是对外科艺术的亵渎。任何一个试图进行心脏手术的人，都将落得身败名裂的下场。”

《心外传奇》就是揭秘心脏外科手术发展的纪实文学。详实生动地讲述如神话故事，心脏外科挑战禁区的科学历程，令人震撼。

一、作者简介

李清晨，是儿童医院的心胸外科医生。丰富的专业知识和经验，酷爱钻研医学史。

2019年央视热播纪录片《手术两百年》，文稿就出自他手。号称中国第一部全景展现人类与疾病抗争的科学纪录片，信息量巨大，感性又理性，温暖又残酷。

他收集了大量史实和数据资料，有天才的文学素养和超凡的想象力，用故事还原手术场景，让晦涩难懂的医学通俗易懂，读者如身临其境。

《心外传奇》典藏版是第四版，较十年前的版本更详实，内容翻倍，融入作者更深刻的思考。

二、没有万无一失的传奇，进步缘于突破

临床医生是经不起失败的，失败意味着生命枯萎，心外科医生的失败更是生命的陨落。

但没有突破，就没有发展。医生如履薄冰，患者性命相托。是前人无数次的艰难探索，无数次的失败，屡战屡败，屡败屡战，传奇故事薪火相传。如：

发明心脏导管的故事：现在“冠心病”心脏内科置入支架治疗已经十分普遍。为了明确诊断，首先要做“冠状动脉造影”，需要把一根导管通过动脉插入心脏，在导管里打上造影剂，在照X光时，心脏和血管形态显像以诊断。

但一百年前，医生说要把一根管子捅入心脏做检查，一定会被认为是疯子，就医学界内部也认为说异想天开。

而德国医生沃纳·福斯曼（1904-1979），就瞒着老师在自己身上做实验，从动脉血管插入导管达到心房，才发明了心脏导管检查，让心脏病的诊断能够直观，更加科学，给心脏内外科治疗都打开了奇妙的诊断路径。心脏外科手术和心脏内科介入手术的发展得益于此，现在成为心脏病诊治最常用的微创技术。

第一例心脏外科手术：1896年9月9日，德国法兰克福外科医生路维希.雷恩对一位心脏外伤青年进行心脏缝合手术，是第一例心脏外科手术，成为医学史上一大壮举。

当时，人们对心脏的病理生理所知甚少，没有高级生命支持，输血技术不成熟，进行心脏手术就像盲人骑瞎马、夜半临深池，危险毋庸置疑。

路易斯·雷恩打破魔咒是在比尔罗特去世后三年。1896年9月7日凌晨三点半，警察送来一名重患：一名22岁的青年被刺中心脏，面色苍白，呼吸困难，脉搏不整，衣服被血浸透，在9月9日已近濒死，雷恩决心冒险缝合心脏伤口以止血，他用三根线缝合伤口，清除周围瘀血，患者被救活了。

手术第一次证明，心脏可以缝合修补。

后来雷恩做了124例心外科手术，成功率40%，而此前心脏受伤者的死亡率是100%。

这只是其中两个小故事，更多精彩读者要亲自去读。

如花几十年时间研究人工心肺机的医生；坚持十年每个月做一起心脏移植，亲自细心照料病人，以求解决术后排斥反应和感染问题的医生；有工程师因为亲人离世，开始研究起搏器、人工瓣膜，与医生合作发明了新手术；心脏搭桥、低温开心；是两位心脏外科的女医生，开创了先天性心脏病治疗先河。故事穿插着生活，有趣或艰难悲壮，令人唏嘘。我困难的是：书中医生的姓名太长记不住。

1982年12月2日，德弗里为病人克拉克进行第一例人工心脏植入，一百多年的发展，如今的心脏外科手术比较成熟，有了微创心脏手术。心外科的发展，超出了比尔特罗魔咒的想像，超出了在心外科做出贡献的前人们的想像。

读《心外传奇》，得到科普的同时，被医学挑战者前赴后继的精神感动，打破“不能在心脏上动手术”的魔咒，刀尖上行走关乎人命，伦理道德、制度经济各种制约，跌宕起伏，读来心情难以平静。

三、历史比小说精彩

患者也不凡。第一例接受人工心脏移植手术的病人是位退休的口腔科医生，非常严重的心脏病让他自知生命不久，他竟然以做贡献的心态，同意医生给自己做人工心脏移植手术，是多大的勇气。

冠脉搭桥手术的鼻祖法瓦佩罗，他想让穷人看得起病，学成执意回国，爱国的赤子，却负债千万，最终悲剧而逝，是最悲悯的英雄。

惊世骇俗的勇敢，破圈钻研，交叉学科的浸透、传承，才有了心脏外科手术难以想象的发展，他们为延长人类寿命做出了巨大贡献。

《心外传奇》，平和故事下波涛汹涌，对医学感兴趣的读者一定不要错过。