痔疮手术后大出血怎么办？
痔疮术后出血一直是肛肠科难以解决的问题，目前尚无法完全避免发生。国外学者报道其发生率1%~2%，国内报道为0.5%~2%。
昨晚23点，有位痔疮手术后的患者在微信上咨询：入厕时发现血嘟嘟嘟往外拉，像腹泻似的，怎么办？
我简单询问了几句就立即建议她去医院接受治疗，由于当时夜已深，她有点犹豫要不要去，我便让她打手术医生电话，之后到现在一直没反馈，希望已经有效解决。
痔疮术后出血很正常，只要量不多一般没事，但如果出血量多一定要引起重视。
一、痔疮术后大出血的原因：
1、自身疾病因素：肝病、脾功能亢进等凝血功能障碍性疾病会容易导致术后出血，高血压、动脉硬化患者也容易引起术后出血。
2、痔核扎线脱落期：一般扎线脱落期会少量出血，这是正常的。
3、手术因素：术后大出血的常见原因，列举几条：
①术前排便不充分，没有做灌肠，患者术后排便过早容易导致出血。
②手术麻醉不理想，患者肛门括约肌无法完全松弛，手术视野暴露面积不够大，会让医生在不确切的状态下做手术，容易导致出血点得不到满意缝扎而引起大出血。
③术后压迫止血不当也会导致出血。
④手术扎线不紧，切口太深太大，缝线脱落也会导致出血。
⑤注射硬化剂剂量不准确掌握也会导致大出血。
二、如何最大程度预防痔疮术后大出血？
1、选择靠谱的医院、医生，尽量选择公立、老牌、口碑好的医院，住院时多和医生沟通，出院要保留医生电话或微信，如果发生出血可以第一时间获得帮助。
2、术前检查要充分，仔细查体，观察有无出血点，血压状况，有没有肝脾肿大的现象，按要求做好血常规、尿常规、肝肾功能。
3、术前排空肠道，避免术后过早排便污染创口。
4、术后保持大便通畅，避免剧烈运动，不要过度劳累。
三、痔疮手术后大出血怎么办？
首先观察出血量，如果只是包裹着粪便的出血量，或几滴即干净，先不必特别处理，密切观察即可。
如果出血量大，不论任何时候应该第一时间就医，切不可自行盲目处理。
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