第四讲：呼吸困难常见急症及现场救护|急救常识-学习笔记

文章原创,最近更新：2018-08-30

1.呼吸因难的常见急症一急性过敏性喉炎
2.呼吸因难的常见急症一哮喘急性发作
3.呼吸因难的常见急症一自发性气胸

学习链接:中国大学MOOC:急救常识

1.呼吸因难的常见急症一急性过敏性喉炎

1.1什么是呼吸困难？

呼吸困难时不发生改变的是（单选题）：
A.呼吸形式
B.呼吸频率
C.呼吸节律
D.呼吸深度

答案是A

1.2呼吸困难常见急症：

（1）急性过敏性喉炎

（2）哮喘急性发作

（3）自发性气胸

1.3急性过敏性喉炎：

（1）诱因：过敏原

（2）特点： ①起病很急②过敏性因素

（3）病症：“封喉”、吸气性呼吸困难

（4）体征：三凹征（吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝，肋间隙凹陷）、喘鸣音、口唇指甲发紫

关于三凹征，以下描述正确的是（单选题）
A.是典型的呼气性呼吸困难的表现
B.是指吸气时可见胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷
C.是指呼气时可见胸骨上窝、锁骨上窝、肋间凹陷
D.不会伴随缺氧导致的紫绀

答案是B

（5）现场救护：

①安慰，使其安静，询问病史

② 通风吸氧解衣领

③ 呼叫“120”

④ 抗过敏药物（自带或药店购买）

2.呼吸因难的常见急症一哮喘急性发作

2.1 哮喘急性发作：

（1） 诱因：过敏原、运动等

（2） 症状：反复发作、发出高调的鸡鸣音、呼气性呼吸困难

（3）体征：哮鸣音、口唇指甲发紫

（4） 现场救护：

① 迅速远离过敏原

②安慰，使其安静，询问病史

③吸入药物

④ 抬起下巴，半靠、前倾坐位

⑤ 通风吸氧解衣领

⑥呼叫“120”

关于哮喘，以下描述不正确的是（单选题）:
A.哮喘主要由过敏原诱发，少数情况下，运动可能诱发哮喘
B.哮喘发作时典型表现是吸气性呼吸困难
C.哮喘发作时典型表现是呼气性呼吸困难
D.哮喘患者症状控制，工作和生活不受影响

答案是B

3.呼吸因难的常见急症一自发性气胸

3.1自发性气胸：

（1）诱因：“豆芽菜”体型、大笑、咳嗽、上肢动作、运动等

（2）成因：

这种气胸的发生是自己发生的，不是人为用锐气的外伤导致的

（3）症状：突发呼吸困难伴胸痛，严重者烦躁直至昏迷

（4）体征：患侧的呼吸音减弱或消失、叩诊鼓音

（5）处理原则：

（6）现场救护：

① 呼救“120”

② 安慰，使其安静，通风吸氧

③ 插针排气（张立性气胸）

关于张力性气胸的描述，不正确的是（单选题）
A.非常凶险，在很短时间内使患者出现呼吸循环衰竭
B.心脏和大血管向健侧移位
C.心脏和大血管向患侧移位
D.可出现皮下气肿

答案是C

3.2过敏性呼吸困难急救流程：

（1）迅速脱离过敏原

（2）安慰，使患者安静，通风吸气

（3）扶患者远离花丛的地方坐下来

（4）如果患者呼吸不顺畅，可抬起下巴

（5）询问相关病史（喉炎、哮喘），是否备药或到药店购买

（6） 及时拨打“120”