牙周病（数据）

结合上皮的更新约为5天，比牙龈表面上皮的更新约快1倍。

菌斑检查用2%碱性品红，被检牙的总数X4=总牙面数。有菌斑的牙面数/总牙面数X100%=菌斑的分率。菌斑的百分率小于20%，则已属基本被控制。

牙石及软垢的检查，“+”在颈部不足牙冠的1/3。“++”表示附着超过1/3，不足2/3。“+++”表示超过牙冠的2/3。

CPI探诊的力量约为20-25g，当牙槽嵴顶到釉质牙骨质界的距离超过2mm时，则可认为有牙槽骨吸收。

骨吸收分三度：I度，吸收在牙根颈1/3以内，2度吸收超过根长1/3-2/3。或吸收达根长1/2。3度，骨吸收大于根长2/3。

牙龈炎时龈沟的探诊深度可达3mm以上，但无附着丧失。

超声洁牙机：每秒达2.5-3万次以上，洁治时以握笔式与牙面平行或小于15度角接触牙石的下方来回移动，术前用抗菌液含漱1分钟，如3%过氧化氢液或0.12%氯已定液，工作尖对牙面0.5N的倾向力尽量选用中低挡，工作尖与牙面平行。

手工洁治时，刀刃与牙面成80度角左右，工作头前部的刃口约1-2mm，放在牙石的根方且紧贴牙面。

妊娠期龈炎：从2-3个月后开始出现明显症状，至8个月达到高峰，分娩后约2个月时，龈炎可减轻至妊娠前水平。

妊娠期龈瘤（孕瘤），发生于单个牙的牙龈乳头，下以前牙区为重，通常发生于妊娠第三个月，一般直径不超2cmm，咬破痛疼，出血。

药物性牙龈肥大，苯妥英钠（大仑丁）药后的1-6个月内，增生物覆盖牙冠不超过1/3。而牙龈纤维瘤病（遗传性）常覆盖牙冠的2/3以上。

根据附着丧失和骨吸收波及的范围（患牙数）可将慢性牙周炎分为局限性和广泛性，全口牙中有附着丧失和骨吸收的位点数小于等于30%，为局限型，若大于30%的位点受累，则为广泛型。

轻度牙周炎：牙周袋小于等于4mm，附着丧失1-2mm，牙槽骨吸收小于1/3。中度牙周炎小于等于6mm，附着丧失3-4mm，牙槽骨吸收1/3-1/2。重度牙周炎：牙周袋大于6mm，附着丧失大于等于5mm，牙槽骨吸收大于1/2。

牙周手术适应症，基础治疗后6-8周时，若仍有5mm以上的牙周袋。探诊仍有出血。

牙周炎的治疗程序，一般分为4个阶段。第一阶段治疗结束后的6-12周（1-3月），若仍有5mm以上的牙周袋，探诊出血，或牙石难以清除，进行第二阶段治疗。

牙周手术后2-3个月开始，进入第三阶段治疗，修复治疗阶段。

第四阶段：牙周支持疗方，复查1-2个月，若病情稳定，可延长间隔期，一般每3-6个月复查一次。

刮治器的工作面成0度角进入袋底，刮治时与牙面的角度至45-90度角，以70-80度角为最佳。

牙周炎松牙固定：钢丝结扎，数周至数月。不锈钢丝联合复合树脂夹板，一年左右或更长。

广泛型侵袭性牙周炎特点：30岁以下，广泛的附着丧失，累及除切牙和第一磨牙以外的恒牙至少3颗。

慢性牙周炎大于35成人。局限侵袭牙周炎小于20青春期前后，广泛侵袭牙周炎小于30也可更大。根尖1/3处，最多侧支根管。

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