我的一套完整的清洁牙齿程序

首先说，我不是牙医，我文章中所列出来的内容都是本人的体验，如果有牙医提出质疑，或者与本人观点相左，请拿出证据，否则以权威机构的意见为准。

完整的一套流程下来，需要四个步骤，这些步骤的顺序不建议调整，理由下文会说到。

1、齿间刷

淘宝购买的。这个超市很少有，估计是很少人用。之所以很少人用，我猜一是因为口腔卫生知识没有普及，二是因为有些人牙缝的确很小，无法使用。不过如果你的牙缝足够大到可以使用最小号的齿间刷，那就开始用吧。

市售的齿间刷分2种，一种是L型，一种是I型。每种型号都分大中小各种尺码，大号的就是刷子直径更大，对应的是清理更大的牙缝。选择上，L型的可以口腔清理深处的磨牙和门牙，而I型只能清理口腔靠外的门牙，所以选择哪个就不用我罗嗦了吧。

使用前先漱口洗手，一开始可以准备一个小手电，在镜子面前照亮口腔内部，找到牙缝一个一个地清理。需要注意的是，刷完每个牙缝，你都会发现齿间刷上面沾着的浑浊的粘液，用手指摸起来是滑滑的。为了这些粘液导致清理效率降低，别嫌麻烦，清洗一下刷子再刷下一个牙缝。清理干净的依据是，齿间刷刷完后刷头看起来还是透明的。

一般来说一个齿间刷能用一周左右，使用的时候注意别让刷子根部倒伏，因为这样容易折断。

2、牙线

尽管CDC不再推荐牙线了，但就清理牙缝的食物残渣来说，牙线还是无法被取代的。至少对于我来说，有时候必须要用到牙线才能清理干净牙缝。牙线的具体使用方法很多，有需要自己搜索。我就说说我的观点。我用过好几个品牌的牙线，超市里面卖的Oral-B极度不推荐；扁平的牙线需要多一些技巧，这里只推荐自膨胀的牙线，使用这种牙线还会有另外一个额外好处，那就是能够看出哪一段用过。

使用技巧上，有些人愿意把牙线缠在指尖，但是我嫌勒手指，所以我都是两段打结成一个圈用。当然这只是我个人的偏好，什么姿势使用牙线都可以，重点是齿间刷够不到的地方，牙线起码是很好的补充。

3、牙刷

选择电动的还是手动的牙刷，这个问题和选择手动挡汽车还是自动挡一样。这主要取决于个人的熟练程度和荷包的大小，老司机是不会介意用哪个的。

手动牙刷的选择，应该满足一下几点：软毛、细毛、尖毛、小刷头，其他都是“你喜欢就好”。我之前用过一种LG小刷头软毛牙刷，三角形包装的，很值得推荐。如果能熟练地用这个牙刷每天饭后认认真真用巴士刷牙法仔细刷一遍牙齿，是完全可以不用电动牙刷的。

如果选择电动牙刷也没问题。电动牙刷分2大类，以飞利浦和松下为主流的声波震动牙刷和以Oral-B为代表的旋转牙刷。二者的优势劣势我看不出来，但是我选择震动牙刷的一个理由是，我不知道旋转牙刷如何行巴士刷牙法。

说到刷牙，再啰嗦一下牙膏。市售的牙膏林林总总，但是注意一下配料表，就会发现基本内容就是那几样。有些牙膏号称加入了各种植物精华，选购的时候要尽量避免。可以放心的是，大部分牙膏里面都含氟，而预防龋齿的话，这种物质才是关键。所以开头我提到先清理齿间再刷牙的这个顺序，目的也是为了保证齿间能够在刷牙的时候顺利涂氟。

20171030补充：关于更换牙刷，一个比较著名的理由就是牙刷比较脏。其实口腔里面本身就充满细菌，牙刷使用过后就是沾菌了。从全新的0细菌，到使用第一天，到使用第90天，牙刷细菌数量是以一种什么样的方式增长，我也没看到研究。当然也许只是我没看到。假想一下，如果使用第一天后细菌的规模约为10^4，90天后为10^5，这样似乎才成立。

4、刮舌头

刷完牙后用牙刷简单刷刷舌头，然后再漱口。如果感到想干呕的话就住手，第二天接着来，这样有几天舌头就适应了。也可以用个不锈钢勺子轻轻刮，但不要用锋利的物品刮，这样容易损伤味蕾。

以上四部做完后大约10-15分钟，不必一天都来一个全套。一般来说，早晨醒后用牙刷即可，早午餐餐后就要清理齿间了，晚饭后来一个全套，清清爽爽睡一晚。

关于牙刷的更换，虽然牙医强调说要三个月更换新牙刷，理由是用了旧牙刷上面全是细菌。但是至今我没看到足够的证据。新牙刷有可能是无菌的，但是使用第一天后和使用三个月后，细菌的数量到底是多少这个也没研究。而且，把牙刷放在60-70°的热水中浸泡几十分钟，或者放在医用酒精中浸泡，是完全可以去除细菌的，所以，以细菌为借口更换牙刷似乎理由不充分。

那么以去除牙菌斑的能力降低为理由更换牙刷呢？果壳网有文章显示，旧牙刷和新牙刷再清除牙菌斑的能力上没有区别，但是这个研究方法也不是很严谨，但是我也没有其他相关的研究结论支持这个理由。