《痔疮自我疗治与全面调养》读书笔记

      昨天用一个小时阅读完了《痔疮自我治疗与全面调养》一书。先整体评价一下，这本书的作者是临床经验超过4000例的日本名医，写的简明易懂，很贴地气，同时也很细致，但唯一不足的地方就是整体的逻辑脉络不是很流畅（有些地方前面讲了一点后面再讲一点）。下面我五个方面进行总结：

一、人为什么会得痔疮？

回答这个问题之前，先要了解肛管末端的结构。肛管末端（通常理解为排出粑粑的地方）依靠周围的肌肉不能完全闭合，有一部分空隙需依靠由静脉丛、肌肉组织组成的肌垫。而一旦肌垫老化，静脉丛组织血液瘀滞，则将形成痔疮。而下面的原因会导致静脉丛血液瘀滞：

1、直立行走的结构缺陷与人均寿命变长。由于重心向下的原因，一旦肛管有排便物产生时，直立行走的结构导致了排便物的重量直接由肌垫承担，增加了肌垫的负担。而同时肌垫的肌肉也将在30岁后进行老化，一旦肌肉老化则组织被严重破坏容易形成痔疮。人类的先祖原始人的寿命一般都只有40岁左右，肌垫的设计不会影响他们。而现代人寿命大大延长，但身体设计跟原始人区别不大，故容易引起痔疮。

2、现代人的习惯。如果有了便意，而不及时排出，则排便物将储存在肛管内，压力大部分集中在肌垫上，长期也将加大肌垫的老化概率。而现代人不能跟原始人一样不受限制的在大自然排便，也容易患上痔疮。

3、腹泻和便秘。腹泻和便秘是导致痔疮产生的最主要原因。腹泻将增加排便物的产生，对肌垫增加压力，另外便秘时的水样便冲击肛管容易引发炎症；而便秘大多用力过猛，对肌垫造成冲击，同时便秘会使大便长时间停留在肛管，干燥变硬的大便会损伤肛管，引起痔疮。

也正是先天的缺陷以及现代人的生活习惯，使得大部分人都有得痔疮（在日本，大概三个人其中就有一个得了痔疮）。

二、痔疮的分类

痔疮一般分为内痔、外痔、混合痔。在齿状线以上的痔疮称为内痔，齿状线以下的地方称为外痔。痔疮实际上大部分不需要动手术：内痔只需要到严重的三期才可能考虑进行手术（内痔的手术率为13%）。而外痔大部分只需从饮食调节、泡澡等方式即可治愈（外痔的手术率仅为1.5%）。

三、痔疮恶化的因素

得了痔疮之后，如果受到病毒细菌感染或者自身免疫力下降，则痔疮将进一步恶化导致其他炎症的产生。排便异常、饮酒、来月经，都属于使身体容易受到病毒、细菌感染；而身体疲劳、精神压力大、受寒则使自我免疫力下降。因此，改变生活习惯，减少可以减少的致病因素，对于无法减少（如来月经等）则从饮食、睡眠等其他方面进行调节。

四、预防痔疮的方法

作者提到了，对于任何疾病来说，身体的自愈力是最根本，药物、手术只是起到辅助作用。而对于痔疮来说，更加如此。提高自身的自愈力、养成良好的生活习惯，才是最根本的治疗方法。

1、保持通畅的排便。

（1）有便意时及时上厕所；

（2）无便意时切忌强迫排便，控制上厕所的时间在3分钟左右；

（3）排便后用温水清洗臀部。

2、促进臀部血液循环。

（1）不要长时间保持同一姿势，每隔1到2个小时必须活动一下；

（2）用暖手宝温暖臀部；

（3）进行泡澡、坐浴。

3、良好的饮食习惯。

（1）积极摄入膳食纤维含量高的食物（如海带、豆类、麦等）；

（2）保持每天吃三餐的习惯，促进肠蠕动；

（3）多摄入双歧杆菌等益生菌（多喝酸奶）；

（4）避免节食（节食容易引起便秘）；

（5）控制酒精、辣椒、芥末等刺激性食物的摄入；

（6）避免过量饮食、过量饮水（容易引起腹泻）。

4、避免着凉（容易引起腹泻）。

5、避免高尔夫等运动（需深蹲，对肌垫容易增加额外负担）。

6、避免精神压力过大（通过冥想、看笑话释放压力）。

7、保持充足的睡眠（每天7-8个小时）。

五、其他建议

作者还给出了用药、手术方面的建议（不仅仅适用于痔疮）。

1、如疼痛难忍必须用药时，必须经医生诊断后按照医生指导进行用药，切忌个人私自买药（难以对症下药）。

2、如医生建议需进行手术，则要问医生：为什么采取手术疗法？如果不做手术会有什么后果？在这家医院有多少同样症状的患者接受了手术？手术后多少天能痊愈？接受手术是否症状就能消除？只有充分理解了治疗理由后才能进行手术。