自体造血干细胞移植，没啥大不了

每次谈到造血干细胞移植，大部分人脑海中就会冒出这些想法：

高端技术

抽骨髓很痛的

谁会捐骨髓

花好多好多钱

排斥反应很痛苦

今天给大家介绍一种已经成熟运用、完全颠覆这些观念的移植：自体造血干细胞移植。

即使在科学进步的现今，化疗仍然是对抗肿瘤的一剂良药。

如果把身体比喻成一块稻田，肿瘤细胞好比地里的杂草，化疗药物就是除草剂，在除去杂草的同时把水稻也伤到了，所以化疗结束后会经历一段田荒期（骨髓抑制期），如果化疗有效，再施点肥（促白细胞生长针），稻苗就欣欣向荣生长了。但是，过不了多久，杂草又“野火烧不尽，春风吹又生”卷土而来（肿瘤复发）。

理论上来说，除草剂质量越好、用的量越大，那么除去杂草就越彻底，可以尽可能地延缓肿瘤复发，甚至于可以长期生存，但是对正常的水稻（细胞）伤害也很大，说不定就伤了根脉，化疗结束后，水稻也长不出来了。

如何攻克这一个“瓶颈”呢？自体移植横空出世。

自体移植的机制其实很简单，三步走:

1患者采集干细胞=把稻田里的水稻苗移出来保存；

2患者接受超大剂量的化疗=足够量的杀虫剂把田地里所有植物尽可能全杀了；

3干细胞回输=把原来保存的水稻苗再种回去，过程类似于输血。

在此过程中，会有一段时间的真空期（骨髓空仓），所以患者会待在层流病房里避免感染。

不是所有的血液系统疾病都适合自体移植，满足几个条件：

&肿瘤对化疗敏感：不敏感杀不死肿瘤细胞，白种！

&采集干细胞前疾病达到比较好的缓解状态，体内肿瘤负荷很低：杂草太多，无法区别良恶，移植效率低下！

&骨髓状态好，高龄或者反复多次化疗后的患者骨髓有衰竭倾向，无法采集到足够干细胞：稻苗不够多，种不活！

自体移植最大的局限是：仍然不可治愈疾病，有复发的风险。

但是，比较传统化疗已经极大提升疗效，延长患者生存，甚至于达到临床治愈。

相关的危险与化疗一样，有感染、出血、胃肠道反应以及化疗药物的脏器损伤，但是与异基因造血干细胞移植相比，危及生命的风险大大降低，同时是自己给自己，所以不存在排斥反应，也不用长期服用抗排斥药物。

至于移植的费用，在适用范围之内，由医保覆盖，根本不是天价。适用于自体移植治疗最常见的造血系统疾病是：多发性骨髓瘤和淋巴瘤。