背景

娄绍昆从一个民间阿姨那里学经方的应用，真可谓字字珠玑

如何学经方，参考本文中阿姨的方法，熟练掌握了16首方剂及其对应的病证，执简御繁，能治疗一些常见病、多发病

目标

• 先掌握住十六个方剂与相对应的病症
• 然后了解常用的六十来种中药的适应证
• 在这样的方、药、病、症的基础上，就可以加减变化了

十六个方剂

• 桂枝汤
• 小柴胡汤
• 香苏饮
• 三仁汤
• 五苓散
• 平胃散
• 当归芍药散
• 二陈汤
• 小建中汤
• 甘草泻心汤
• 四逆汤
• 香连丸
• 左金丸
• 藿香正气丸
• 甘露消毒丹
• 金匮肾气丸

如何去学会与掌握这些方剂

做成卡片，五、六天就记住了。

使用时最初只要记住每个方子的辨证要点，慢慢地就能熟能生巧了

桂枝汤：治疗伤风感冒效果很好

• 普通人的伤风感冒一般加葛根
• 身体结实的人要加麻黄；
• 咽喉痛加生石膏、桔梗；
• 咳嗽气喘加杏仁；
• 对于平时形寒肢冷，体弱多病的人要加附子。

伤风感冒有发热，体温升高的时候，只要有恶风恶寒就可以用。

• 如果病人口苦得厉害，就要加柴胡、黄芩；
• 如果口干得厉害，就要加生石膏。
• 真的超过40的时候，也要考虑到医院里去，以防万一

五苓散

掌握以下两个方面的病症：

• 一个是用于突然水泻不止，
• 另一个用于口渴不止，水入立即呕吐；

当归芍药散

当归芍药散就是抓住病人：

• 有贫血与浮肿倾向，
• 脸色不华，或黄或白；

香苏饮

辨证目标是：

• 饭后胃脘胀而不痛，

• 口淡胃冷加高良姜，

• 瘦弱的人加党参、大枣；

左金丸

抓住：

• 口苦、
• 头痛、
• 吐酸，

只要三个症状里有两个症状同时存在，就可以使用了；

香连丸

抓住三个症状：

• 突然腹痛、
• 腹泻、
• 里急后重，

并且治疗效果与发病时间有关，就是说，病症一出现就马上服药效果最好，等到第二天服药效果就差多了

平胃散

• 一是舌苔白厚而腻；
• 二是头身困重；
• 三是腹部胀满。

使用平胃散的时候，一般病人没有发热。

如果外感发热的时候，病人出现平胃散的舌苔，我就分别使用下面三个方剂：

• 一般用三仁汤；
• 有口臭，咽喉肿痛，我就使用甘露消毒丹；
• 有恶心呕吐，大便泄泻，我就用藿香正气丸料煎煮成汤剂；
• 如果病人只是舌苔白厚而腻，有恶心呕吐，大便泄泻，没有发热，可以直接使用藿香正气丸。

如果临床上除了有平胃散的舌苔以外，还有口苦、恶心、胃胀等症状，你如何加减化裁？

• 在平胃散的基础上加黄芩、苏梗与香附

藿香正气丸

如果病人只是舌苔白厚而腻，有恶心呕吐，大便泄泻，没有发热，可以直接使用藿香正气丸。

还治疗‘暑天消化道型流感’

甘草泻心汤

张简斋先生对于慢性腹泻，或者经常大便溏薄不成形的病人只要出现口苦、尿黄，一般都使用甘草泻心汤。

许多疑难病证的病人，只要出现上述的胃肠症状，都有较好的效果。

如：
肝炎、胃炎、肠炎、口腔溃疡；如失眠、癫痫、癔病、嗜睡、梦游病；如虹膜睫状体炎、结膜炎、巩膜炎、泪囊炎；如关节炎、风湿病、神经痛；子宫内膜炎、盆腔炎、阴道炎等

虹膜睫状体炎：眼科的疾病

• 个病预后不好，如果使用甘草泻心汤的话，要用生甘草一两，还要加赤小豆一两与一些活血祛瘀的中药。赤小豆要浸湿，使它萌发出一点小芽，然后晒干
• ‘病人眼睛发红，但是红的地方不在结膜与角膜，在瞳仁的中间，与赤眼的斑鸠相似，所以仲景有目赤如鸠眼一语’

香苏饮

胃脘隐隐作痛，喜温喜按，嘈杂不适，食入胀满

香苏饮加姜枣参：苏梗二钱，香附二钱，陈皮二钱，枳壳二钱，党参三钱，大枣三个，干姜二片，炙甘草一钱。