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过敏性鼻炎,你真觉得是小事吗?

2019-03-28  本文已影响0人  768617501800

就目前世界医学的发展水平而言,过敏性鼻炎作为一种慢性病,尚无很好的根治办法。但对于过敏性鼻炎来说,接受规范化药物治疗(对症),同时考虑脱敏治疗(对因),实现长期缓解症状和控制病情的目的是可行的。过敏性鼻炎不仅仅是鼻部疾病,而是变态反应性疾病在鼻部的表现,“城门失火,殃及池鱼”,如果过敏性鼻炎不能得到很好的控制,就容易引起一系列相关性症状或疾病。

相关性症状或疾病

1、哮喘

过敏性鼻炎与哮喘有着直接且密切的联系,前者先于后者发生,是后者的一个独立高危因素。有研究者指出,约40%的过敏性鼻炎患者可合并哮喘。同时,大量研究证实无哮喘的过敏性鼻炎患者的下气道功能有明显的异常。临床上,哮喘患者往往需要同时治疗过敏性鼻炎。

2、过敏性结膜炎

常常会有眼睛痒、流眼泪和眼睛红?这可能是过敏性结膜炎的症状,除了结膜直接接触过敏原外,过敏性鼻炎是导致过敏性结膜炎的常见病因。我国的一份调查显示,过敏性鼻炎患者伴发过敏性结膜炎的比例为32%~59%。不少过敏性鼻炎患者都有过眼睛痒的经历,往往越痒越揉,越揉越痒,滴眼药水也好像缓解不了,严重影响学习、工作和生活。

3、分泌性中耳炎

过敏性鼻炎是儿童分泌性中耳炎的发病相关因素之一,中耳炎的形成可能是由于血流量的增加和中耳气体缺失,同时,鼻咽部受病变影响进而发生水肿,使咽口狭窄、阻塞,造成咽鼓管功能失调不能补给气体,导致中耳渗出性液体产生。症状表现以耳部堵塞感、耳痛及听力下降为表现,以鼓膜充血,甚至中耳积液为主要特征。有研究表明,分泌性中耳炎是儿童的常见病与多发病,是引起儿童听力下降的常见原因之一。

4、鼻窦炎

近朱者赤,近墨者黑。鼻腔鼻窦内的粘膜结构相似且相互连接,患有过敏性鼻炎也容易起鼻窦炎,甚至可能导致鼻息肉的形成。鼻窦炎的主要症状是鼻塞,流黏脓涕,还可伴有头面部胀痛,嗅觉下降等,治疗起来往往也更为困难且容易复发。

5、慢性咳嗽

过敏性鼻炎是慢性咳嗽的常见病因,因鼻腔鼻窦炎性疾病引起分泌物倒流至鼻咽部、咽喉部,可直接或间接刺激咳嗽感受器。在过敏性鼻炎患者中,慢性上气道咳嗽综合征(也被称为鼻后滴漏综合征)和/或下气道的亚临床炎症改变都可能与更明显的传入神经末梢反应(咳嗽敏感性)有关。所以,每当咳嗽不止,排除了肺部等问题后,最好再到耳鼻喉科检查下鼻子的情况。

6、睡眠呼吸暂停

高质量的睡眠是身心健康的基础。许多过敏性鼻炎患者都有睡眠呼吸暂停的困扰。睡眠呼吸暂停,俗称“打鼾”,是指睡时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病症。呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻气流≥10秒。过敏性鼻炎导致鼻腔气道阻力增加,进而出现呼吸暂停和低通气,鼻塞是鼻炎最常见和患者最受困扰的症状,也是鼻炎患者睡眠受损的主要原因,这也在一定程度上使得过敏性鼻炎患者觉得睡眠不足,精神难以集中。

7、头痛

在美国全国成人AR患者研究中,发现超过三分之一(37%)的患者至少某种程度上受到头痛的烦恼,并且在多个研究中,头痛被列为AR儿童和成人患者最受困扰的症状之一。

除了上述的七个并发症外,过敏性鼻炎也可能并发鼻出血、皮疹、精神障碍等,并发的这些疾病控制起来往往要比单纯的过敏性鼻炎困难,因此一旦确诊过敏性鼻炎,应积极预防和进行规范的药物治疗,不能放任不管。

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