丹青一姐：头痛和心脏也有关系

头痛这个毛病我想每个人都经历过，它是一种非特异性症状，尤其是偏头痛对人们的生活质量影响较大。很多疾病都会伴有头痛的症状，但是如果您的头痛反复不愈，这个时候就应该想到卵圆孔未闭的可能。

卵圆孔未闭它是先天性心脏病的一种，之所以发生偏头痛可能是由于右心房内压增加超过左房压，从而出现右向左分流，静脉系统内的微栓子或者血管活性物质，就会通过未闭的卵圆孔进入动脉系统，引起反常栓塞所致。

卵圆孔未闭在普通人群中发病率占20%～25%，在国外报道中，偏头痛合并卵圆孔未闭的比例可以高达90%，所以对于偏头痛的患者应该将卵圆孔未闭作为常规筛查手段。

对于卵圆孔未闭的诊断，经胸超声心动图是诊断的金标准，但该检查属于有创检查 ，患者配合不佳会影响结果判断。这个时候可进行经颅多普勒超声发泡试验（TCD发泡试验）检查，患者更容易配合，具有较高的敏感性和特异性，因此，可以将TCD发泡试验推荐为卵圆孔未闭筛查的首选方法。

而通过卵圆孔未闭封堵术进行治疗后的患者，偏头痛症状会得到明显缓解。虽然目前对于卵圆孔未闭行介入封堵术用于治疗偏头痛尚有争议，但是也有报道严重偏头痛可以因为该手术而获益。所以如果您有久治不愈的头痛一定要进行TCD发泡试验检查，明确是否患有先天性心脏病-卵圆孔未闭。