URule可视化规则引擎保险行业应用

URule在保险行业中的应用(一、需求篇)

2019-09-29  本文已影响0人  百思大脑

业务场景

        对申请参保寿险、意外险的客户,保险公司根据客户的年龄、性别、收缩压、舒张压、总胆固醇、低密度脂蛋白等客观情况,运用血压寿险评点规则和高胆固醇血症评点规则进行风险分析,分别计算得出血压寿险评点结果和高胆固醇血症评点结果,再运用总评点结果计算规则,得出总评点结果,用于承保决策。

        名词解释:评点结果是保险公司为具体客户评定的一个数值或文字核保结论(如咨询再保公司、延期、拒保等),运用每条参保规则计算都会得出一个评点结果。

需求分析

        根据业务场景进行需求分析,梳理出具体业务流程及业务规则分别如下:

1)业务流程

业务流程图

2)血压寿险评点规则(女)

血压寿险规则表 1 血压寿险规则表 2

3)血压寿险评点规则(男)

血压寿险评点规则3 血压寿险规则表 4

4)高胆固醇血症评点规则

        不同总胆固醇及低密度脂蛋白指标对应不同的级别,两者取最高级别,级别结合年龄得出评点结果,详见下表。

高胆固醇血症评定级别规则表 5      

不同级别对应评点如下:

高胆固醇血症评定级别规则表 6

5)总评点结果规则

        总评点结果=血压寿险评点结果1+高胆固醇血症评点结果2,详细评点规则如下:

总评点结果规则表7
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