医路日记104：“腹胀问题”

天气一凉，小腹就鼓鼓的，胀的很难受；

偶尔吃个水果，小肚子像鼓气球一样，

到底出现腹胀是怎么一回事？

带状疱疹判断为热毒犯于肝肺二经。治肝用理肝宣肺，清热解毒。

方子：柴胡10克、枳实10克、桔梗10克、赤芍10克、瓜蒌15克、橘叶10克、夏枯草30克、炒白芍15克、郁金8克、金银花12克、地龙12克、地骨皮12克、甘草5克、连翘12克、板蓝根15克、丹皮10克、干地黄10克、蒲公英12克。

（1）疱疹在头面或上肢者加野菊花12克，鱼腥草10克，牛蒡子10克，元参12克；

（2）疱疹在腰腹部者加丹参12克，土茯苓10克，黄柏8克，当归10克；

（3）大便燥结者加大黄10克，枳实8克；

（4）体温升高者加石膏20克，知母8克，葛根10克；

（5）疱疹发痒者加蝉蜕10克，白鲜皮10克，地肤子10克，浮萍8克；

（6）疼痛明显者加元胡10克，丹参10克，炒白芍10克。如果疼痛未减轻，再加乳香5克、没药5克；

这是一付的量，一般两到三付就可以，不要超过5付。寒凉药偏多，不可久吃。

2课程要领

一、腹胀：有胃病的腹胀。

适用于胃病和胃溃疡。

症状：打嗝反酸较多。症见饭后腹胀，纳呆，嗳气，或呕逆，反酸。往往有胃溃疡的病史。

可降逆温胃。

方子：旋覆花15克、姜半夏15克、枳壳10克、乌药15克、高良姜8克、代赭石24克、砂仁5克、丁香3克、制乌贼骨30克、浙贝母15克、乳香10克、煅瓦楞子10克、元胡10克，这是一付的量。一付两袋，一天一付。

如果腹胀严重加厚朴20克。大便不通加枳实20克。

二、腹胀：有脾虚的腹胀。

适用于长期腹胀。

症状：大便不爽，粘腻，肛门下坠，腹胀饭后尤其加重。吃饭少，身体乏力，形体消瘦。

方子：黄芪20 克、党参15克、白术30克、陈皮15克、 半夏15克、枳壳10克、 木香10克、 升麻10克、沉香3克、 炮姜炭5克、 砂仁8克、厚朴20克、 茯苓30克、 炙甘草5克、肉苁蓉30克，这是一付的量。一付两袋，一天一付。

3课后福利

嘴唇干燥脱皮、起泡发痒。

脾气开于口，其华在唇。脾主肌肉。脾胃为人的后天之本，气血生化之源，上注于口，则口唇红润。如果人体湿寒或者湿久化热，则口唇生变。

黄芪20克、 党参12克、白术30克、 茯苓30克、 半夏15克、黄芩10克、当归10克、陈皮10克、 山药20克、香附10克、砂仁10克、厚朴12克、枳壳10克、 郁金10克、 乌药10克、 益智仁12克、桔梗10克、天花粉12克、甘草5克、 生姜15克 。这是一付的量。一付两袋，一天一付。