胖有多可怕？10多种癌症与它有关
来源：生物探索
54万例癌症“因胖而起”
图片来源：CA: A Cancer Journal for Clinicians
12月12日，影响因子高达244.585的“神刊”《CA: A Cancer Journal for Clinicians》发表了一篇重要报告。论文称，2012年，全球约有3.9%（544,300例）的癌症是由体重超标引起的；并且，鉴于目前的趋势，这一比例在未来几十年无疑会继续上升。
体重超标包括超重（overweight）和肥胖（obesity）。WHO根据BMI值界定一个人的胖瘦程度。BMI（Body Mass Index）即身体质量指数，计算方法是：“体重（kg）”除以“身高（m）的平方”。
WHO规定：
备注：针对成年人
报告显示，自20世纪70年代以来，世界范围内体重超标的现象日益普遍。2016年，全球约有40%的成年人和18%的儿童（5-19岁）体重超标，换算成具体的人数为：近20亿成年人以及3.4亿儿童体重超标。
图1：1975年-2016年，成年人和儿童不同性别超重和肥胖患病率的全球趋势。（来源：CA Cancer J Clin）
图2：2012年，全球各地区超重和肥胖导致的癌症比例。（来源：CA Cancer J Clin）
2015年，估计有400万人死于体重超标。与超重和肥胖有关的疾病对全球经济的影响估计达2万亿美元。不久前，发表在《CA: A Cancer Journal for Clinicians》上的另一项报告显示，超重和肥胖是第二大癌症风险因素，仅次于吸烟。
图3：2012年，按性别和癌症类型划分，超重和肥胖导致的癌症病例数和比例。（来源：CA Cancer J Clin）
图4：2012年，超重和肥胖导致的不同类型的癌症占超重和癌症导致的所有癌症的比例。 （来源：CA Cancer J Clin）
具体来说，超重和肥胖与13种癌症的患病风险增加有关，包括乳腺癌（绝经后）、结直肠癌、子宫癌、食道癌（腺癌）、胆囊癌、肾癌、肝癌、卵巢癌、胰腺癌、胃癌（贲门癌）、甲状腺癌、脑膜瘤以及多发性骨髓瘤。此外，最近，超重也被认为是导致晚期前列腺癌以及口腔癌、咽喉癌的可能原因。
报告称，超重和肥胖的流行在大多数国家迅速增加，一些中低收入国家增幅较大，这可能是“西方生活方式”蔓延的结果。这种生活方式的特点是吃的食物高能量、低营养，同时，身体活动水平下降。这就使得相关的癌症负担一直在上升。
为何“胖子”更容易得癌症
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那么，为什么超重和肥胖的人更容易患癌症呢？一个月前发表在Nature Immunology上的一篇论文回答了这一问题。
研究中，借助来自人类和小鼠的自然杀伤细胞（NK细胞），科学家们首次发现了在肥胖个体中NK细胞被过度的脂肪堵塞的分子机制。这种“堵塞”并不会阻止NK细胞识别肿瘤细胞，但是会阻止它们杀伤肿瘤细胞。
此外，研究人员还发现了脂肪堵塞NK细胞的具体代谢步骤。他们希望能够找到可以修复NK细胞杀伤能力的药物。
十条减肥行动指南
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目前，全球几十亿的“胖子”已引起WHO的担忧。阻止肥胖增长已成为该机构到 2025年想要实现的九大目标之一。
如何预防肥胖呢？答案很简单：合理饮食（小贴士：有研究发现，吃芒果和坚果可能有助于预防肥胖）、规律锻炼。但是，越简单，越难做到。因此，很多人面临的真正问题是如何减肥。
节食和运动是正经减肥的必经之路。不过，管住嘴、迈开腿，都不是件容易的事情。
为了帮助大家更好的减肥，科学家们也发了不少论文。比如，发表在European Journal of Preventive Cardiology的一篇论文称，每天站立6小时有助于长期减肥；再比如，发表在BMJ Open上的一篇论文称，放慢吃东西的速度、晚餐后不吃零食，以及睡前2小时不吃东西，可能都有助于减肥。
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此外，在今年8月发表于PLoS One上的一篇论文中，牛津大学的科学家们还总结了十条减肥攻略，最后，就为大家献上这份“行动指南”。
1）寻找减肥方法的来源要靠谱，比如政府机构、医生或护士推荐的网站；
2）设定每天或每周的饮食目标，具体精确到卡路里、分量大小或营养含量等；
3）给自己制定一个减肥目标，可具体到每周；
4）提前做好饮食计划，从而帮助你做出健康的选择；
5）减少诱惑，把不符合减肥饮食标准的食物“藏起来”，或者别买；
6）想办法克服吃“不该吃的”，比如嚼口香糖或者找其它事情分散注意力；
7）主动更换更健康的食物，如低脂或低糖的食物和饮料；
8）对每天的饮食进行记录，包括食物和饮料；
9）定期称重，如果每周完成小目标，那么就会让你更积极的朝大目标迈进，如果发现未能按计划减重，那也可以让你及时调整减肥策略；
10）想办法“鼓励自己”，做到上面的9条并不容易，因此需要想办法保持减肥的动力，比如，用一张便利贴提醒自己减肥的原因，再比如，承诺减肥成功后给自己一个奖励，一场演唱会、一台相机。
参考资料：
1）Global patterns in excess body weight and the associated cancer burden
2）Excess body weight responsible for nearly four percent of cancers worldwide
3）Scientists shine new light on link between obesity and cancer
4）Ten strategies to lose weight – backed by new research
5）Cognitive and behavioural strategies for weight management in overweight adults: Results from the Oxford Food and Activity Behaviours (OxFAB) cohort study
