骨盆旋移纠正案例

2019-04-02  本文已影响0人  香香梵美丽

会员主诉:弯腰时后侧骶髂不舒服,盘坐时左侧腹股沟有挤压不舒服;坐30分钟以上尾骨疼。

一、骨盆静态评估:1.左侧髂骨旋后位  2.右侧髂骨旋前位 伴随旋移

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二、动态评估

1.站立屈曲位评估

右侧先动于左侧,结果阳性

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2.坐立屈曲评估

右侧阳性

3.单腿踏步测试评估骶髂关节活动受限在左还是右

评估结果:右侧旋后活动度受限

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4.仰卧至长坐位评估

结果:仰卧位:左腿短腿,右侧长腿

长座位:左腿由短腿变长腿,验证静态评估中左侧髂骨旋后位

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三、疼痛激惹测试

1、骨盆分离测试

结果:阳性

2、骨盆加压测试

结果:阴性

3.骶骨加压测试

加压左侧骶髂关节时,右侧腰椎有挤压感,

考虑跟骨盆的旋转有关。

四、骨盆旋移专项肌肉长度评估

1.腰方肌评估:阳性

左侧屈时:左侧中背有挤压疼痛

右侧屈时:左侧中背部有挤压疼痛

左侧腰方肌:挛缩紧张

右侧腰方肌:离心拉长紧张(高张力)

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2.内收肌长度评估:阳性

左右两侧主动被动相差10度

外展时伴随臀部两侧外侧有卡压

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3.托马斯测试:阳性

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两侧腰大肌紧张

4.梨状肌: 阳性

两侧紧张,由于在上课时拿她当模特已经处理过右侧,所以在给她上私教课时在评估右侧相对左侧肌张力已经有所改善。

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纠正方案

1.处理灵活性问题

手法纠正右侧骶髂关节旋后活动度

2.处理肌张力

1.DNS松解两侧腰方肌  、松解梨状肌及臀中小肌、阔筋膜张肌、腰大肌

3.激活骨盆周围肌群到达稳定骨盆作用

处理结束后在评估

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在评估时两侧臀部卡压感减轻

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处理腰大肌后在评估膝盖已经可以低于床面

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在评估左右侧屈腰方肌时,左侧中段胸椎的卡压感已经消失。

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静态在对比评估时

右侧骨盆已经相对回到中线,从后侧观察臀肌相对饱满,学员感受是能体会到骨盆区域稳定。

动态踏步测试右侧骶髂关节活动度明显改善,学员能明显感受到右侧骶髂关节明显有活动而且抬右侧腿感觉到轻松。

正常状态下,我们的骨盆承受来自腰部的压力,随后均匀分部到下肢。

但如果你的髂骨发生前旋后旋等问题,就造成了受力的不均,向上会导致腰部的失稳,向下则导致膝盖,足踝部一系列的问题。

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