心脏的解剖和生理

人类心脏重约一磅，大致人类一拳大小，位于胸腔胸骨之后双肺之间。

心脏作为血液泵，由四区组成，上二区被称为心房，下二区被称为心室。心脏事实上是一个双泵，被紧密结合为一个同步的器官。血液以明确的方式通过每一个泵。一号泵站，在心脏右边，输送脱氧血液去肺部，从而完成血液的氧注入和二氧化碳输出。新的含氧血液返回心脏左边的二号泵站，从而压迫血液到机体各处。在身体组织处，血液输出氧气同时重新返回心脏一号泵站，重新被输送到肺部。

脱氧血液通过两条大静脉进入心脏不好它们被称为腔静脉。上腔静脉从身体上部排注血液到心脏，下腔静脉从身体下部携送血液到心脏。

腔静脉携送脱氧血液到右心房(右心薄壁上区)之中。右心房收缩从而压迫血液通过三尖瓣(瓣膜的尖端)到右心室。三尖瓣尖端被设计为单向通行从而使血液只能流向一个方向。右心室收缩从而压缩血液到肺部，此时三尖瓣会保持关闭，从而阻止血液重新返回右心房。肺动脉瓣处于右心室和肺动脉之间，在血液被泵向肺动脉时打开。

来自肺动脉被泵向肺毛细血管的脱氧血液会很快输出它携带的二氧化碳到肺组织，从而使机体排出体内的二氧化碳。同时，氧气通过肺毛细血管进入血液之中通过肺静脉被运回心脏左心房中。左心房壁收缩压迫血液通过二尖瓣到左心室中。

左心室拥有四区之中最厚的壁(为右心室二倍之厚)。它能够产生巨大的压力从而压迫血液到全身各处。血液被左心室压迫通过主动脉瓣到主动脉中，从而使血液快速抵达全身各处。主动脉瓣会阻止血液从主动脉中反流到左心室中。

心脏四区被心间隔所分离。房间隔分离双房，室间隔作为肌肉性壁分离双室。

心壁由三层组成。内膜是一层并列于心内的细胞组成的滑膜层，这亦是心脏瓣膜的形成物质。心肌层是中部的心壁肌肉层，亦是最厚的一层。心外膜是最薄的一层，形成了心壁最外层。心包膜是明确的双层膜，环绕心脏形似液囊。它贴近胸骨同时处于横膈膜之下。

心搏有两个阶段，被称为心舒和心缩。心舒发生于心室壁放松，血液从腔静脉和肺静脉流入心脏时。此时三尖瓣和二尖瓣开放，因而使血液从心房进入心室之中。

心缩随之发生，心室壁收缩从而泵血到主动脉和肺动脉之中。同时三尖瓣和二尖瓣关闭从而使血液不能反流到心房中。

心舒-心缩被称为心动周期(舒张充盈，收缩泵血)，持续大约0.9分钟，每分钟发生70到80次(每日约10000次)。心脏每次收缩泵2.5蛊司血液，这意味着大约每分钟5夸脱血液被心脏泵走(一小时75加仑)！

谁能使心脏保持准确的节律呢？心脏虽有神经能够影响他的节律，但神经并不能够控制心脏节律。众所周知，心脏初博在神经控制之前，并且在实验动物中就算神经被切除心脏也能够搏动。

启动心脏停搏(程序)的主要负责组织是右心房后面的小区域专门肌肉组织，在这里电冲动产生。这个位于右心房后区的组织被称为窦房结。窦房结亦被称为心脏起搏器，窦房结生成的冲动会让心房收缩从而压缩血液到心室(收缩末期)。

就如同一石入水激起的涟漪，从窦房结产生的电波会传到心脏其他区域。这个区域位于心内隔膜后部，被称为房室结。房室结马上输送兴奋波到心室壁深部区域的希氏束。从这里兴奋波传到心室各处并刺激它们产生收缩，泵血到全身各处。一个短暂的休息期尾随其后，之后窦房结再次产生兴奋波。

过去用来侦测心脏肌肉电波改变的记录被称为心电图。常规心电图显示五条波动，或者说偏转，代表了兴奋波分离时的电波改变。偏转被称为P，Q，R，S和T波。P波发生于兴奋波从窦房结到房室结时，Q,R,S波代表了兴奋波通过希氏束分离到心室各处时的电波改变。T波代表了电波恢复和心室舒张。

心搏能够通过自主神经系统的神经冲动来调节(副交感神经和交感神经)。副交感神经主要分布于窦房结和房室结，会导致心率下降。大量的副交感神经刺激会停止心跳几分钟。

交感神经分布于全心，但主要分布于心室肌肉。交感神经冲动会增加心率甚至能增强心室收缩力。这些能够被感受到，例如，在情绪低落时。