钟南山院士:PM2.5污染会导致慢阻肺,是第三大致死性疾病
重污染天气中的高浓度 PM2.5会对居民的健康,尤其是对人们的肺功能产生什么影响?
上月中旬,中国工程院院士、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任钟南山教授及其合作者广州呼吸疾病研究所、呼吸疾病国家重点实验室主任冉丕鑫教授给出了答案:雾霾等重污染天气,导致慢性阻塞性肺炎(简称“慢阻肺”)患病率危险性增加,慢阻肺是中国第三大致死性疾病。统计资料显示,目前我国约有四千万慢阻肺患者。针对早期慢阻肺治疗的一项大型临床研究结果在国际顶级学术刊物《新英格兰医学杂志》上发表。
研究结果表明,PM2.5 浓度上升,会导致人们肺功能的下降。PM2.5 的浓度每增加 10 微克每立方米,空气污染地区居民的肺功能会下降大约 26 毫升。冉丕鑫是该研究的负责人,他据研究结果表示,PM2.5 从 35 微克每立方米增加到 75 微克立方米时,慢阻肺的患病率危险性增加 2.4 倍;如果 PM2.5 的浓度超过 75 微克每立方米,那么当地居民患慢阻肺的危险性是 35 微克每立方米以下地区居民的 2.53 倍。
PM2.5达到75微克,患病危险性增加2.4倍
钟南山说,“以前的看法是,慢阻肺只不过是天气不好了,加重慢阻肺发作、住院、看门诊。但冉教授的研究发现,空气污染比较重,与慢阻肺和患病率很有关系。这个研究说明,从预防角度看,加强、加快对环境污染的治理,对降慢阻肺的患病率有非常重要的关系。
研究团队在广东湛江、广州、韶关几个地区通过系统的调查,发现 PM2.5跟肺功能关系非常密切,PM2.5上升直接导致肺功能的下降。
冉丕鑫认为,这一研究结果对人们今后防治慢阻肺疾病,提出了明确的警示:除了要戒烟,还要减少空气污染,还包括减少农村厨房中生物质燃料燃烧引发的污染。
慢阻肺是中国第三大致死性疾病。抽烟、空气污染等原因导致中国 40 岁以后的成年人 8.2% 患病,每年患者人数超过 4000 万人。患者因气管、肺部等持续性炎症,肺功能逐渐下降,出现气促、呼吸困难等症状,可能引发呼吸衰竭,导致死亡。
更可怕的是,超过 70% 的慢阻肺患者只是早期患者。在慢阻肺疾病早期,患者的肺功能急剧下降,但他几乎感觉不到任何症状。因此,患者就诊率极低。医学诊疗指南也不建议用药治疗。最终,患者的大部分肺功能几乎永久地丧失。
高危人群应在 40 岁后主动做肺功能检查
同日上午,钟南山及合作者还在广州联合发布了关于慢性阻塞性肺炎早期干预治疗的重要研究成果。研究结果显示,如果对确诊的早期慢阻肺患者,进行持续性的药物干预,患者的肺功能将被挽救。
慢阻肺的诊断主要是基于肺功能检查结果
“但我们慢阻肺筛查的患者里面,做过肺功能检查的,只有 2.5%,这个普及率有多低?”冉丕鑫说。
“对于高危人群,比如长期抽烟的,长期接触危险因素的,比如农村厨房里经常接触烟雾的,接触粉尘的,还有重度的空气污染地区的人群。这些人群 40 岁之后应该主动的做肺功能检查。”冉丕鑫这样建议。
钟南山院士也建议,对于长期吸烟,反复出现咳嗽、咳痰、气喘的人群,应当立即到正规医院就诊,做肺功能检查,争取尽早明确诊断并开始治疗,切莫错过最佳治疗时间。
据悉,噻托溴铵作为一种长效的抗胆碱能支气管舒张剂,目前国内外治疗指南均推荐作为慢阻肺稳定期的核心治疗药物,在临床上已得到了广泛应用。
与此份报告相对应的是,据中国疾病预防控制中心一权威专家报告透露,近年来肺癌在快速增加,仅用10年,肺癌由占癌症总人数的5%,跃升到27.05%。而过去30年中,我国肺癌的死亡率上升了465%,超越肝癌成为雄踞第一位的癌症。与此同时,肺癌手术占据我国三甲医院胸外科手术之首。
(点滴关爱用心呵护,EK-CILLY智能空气净化器高效去除PM2.5、甲醛等污染物,只为您健康呼吸。本文摘自澎湃新闻网、《南方周末》等公开报道整理而成,在此致谢,文章及图片版权归原作者所有)