【明医识药·科学辟谣】吃益生菌能帮身体排出抗生素？真的假的？

谣言

服用益生菌可促进抗生素排出体外，降低其对身体的副作用。

辟谣

益生菌是指摄入足够数量后对人体有益的、活的微生物，如乳杆菌、双歧杆菌等。益生菌一般被用于治疗与肠道菌群紊乱相关的疾病如腹泻、消化不良等。在我国，有些益生菌是作为药品使用，有些则是添加在食品、饮料或保健品中使用。

服用益生菌是否能促进抗生素排出？回答这个问题前，需先了解药物在体内的排泄途径，以及合用其他药物是否会影响药物排泄。药物可通过肾脏、胆囊、肺、乳腺、唾液腺或汗腺等途径排泄。抗生素在人体内主要通过肾脏和胆汁排泄，还有一些从尿液或粪便中排出。

药物合并使用可能会影响某些药物的排泄过程。如巴比妥类药物中毒的患者，服用碳酸氢钠碱化尿液后，可加速弱酸性的巴比妥类药物的排泄。而丙磺舒与青霉素合用时，由于丙磺舒与青霉素在肾脏的排泄是通过同一个外排转运工具（转运体），丙磺舒会与青霉素在肾脏排泄时发生竞争，从而会减少青霉素的排泄。

益生菌主要在肠道发挥局部作用，几乎不会被人体吸收，也不会影响抗生素在体内的排泄，因而益生菌不能促进抗生素排出体外。对于因使用抗生素导致肠道菌群紊乱的患者，使用益生菌可改善患者的症状。但这并不是因为益生菌把抗生素排出了体外，而是因为益生菌调节了肠道菌群。

辟谣专家：杜姗，四川省人民医院消化内科主管药师

复核专家：童荣生，四川省人民医院药学部主任，主任药师

出品人：科普中国-科学辟谣

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