解剖人体|想要梦想成真，先去做个梦吧！

文／认真的喵呜
走心原创，拒绝粘贴
胆小者慎入！

第一篇：脑子进水的故事

你是不是脑子进水了？
医生：是啊，脑子本来就是泡在水里的啊！
呃～
不信你看！蓝色部分可都是水啊！

来自解剖医学图谱

这些蓝色的水，医学叫做脑脊液。成年人的脑脊液总量约为100-150毫升,每立方毫米含5个淋巴细胞，参与保护大脑和脊髓的免疫，其循环非常高效，每日被更新4到5次。

医学专业解释，很～难～懂！可以不用看！直接跳下一段！
脑脊液(Cerebro-Spinal Fluid，CSF) ，脑脊液为无色透明的液体，充满在各脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内。脑脊液由脑室中的脉络丛产生，与血浆和淋巴液的性质相似，略带粘性。脑脊液的作用：脑脊液不断产生又不断被吸收回流至静脉，在中枢神经系统起着淋巴液的作用，它供应脑细胞一定的营养，运走脑组织的代谢产物，调节着中枢神经系统的酸碱平衡。并缓冲脑和脊髓的压力，对脑和脊髓具有保护和支持作用。”

简单说就是：脑脊液是脑子的后勤、保镖！上到脑瓜门儿，下到腰椎，如果头疼，恶心吐，伴有发烧，可能怀疑有脑炎什么的，做腰椎（脊髓）穿刺就是为了取点脑脊液来，看看有没有问题。

不要走开，下面有好东西哦！

“来自于纽约罗彻斯特大学（University of Rochester）的Maiken Nedergaard等人进行了一项新研究，她发现了“脑部类淋巴系统（glymphatic system）”。一种在显微镜下可见的、充满液体的管道网络，该管道网络能够清除大脑中的毒素，就像淋巴系统清除身体其它部位的代谢废物一样。该管道网络运输的并不是淋巴液，而是含有废物的脑脊液（cerebrospinal fluid, CSF）。”

淋巴系统是干啥的?淋巴瘤是跟这个有关？

淋巴系统和血液循环系统（就是那些血管），在人体是并行排列的，淋巴系统里流动的淋巴细胞，可以和血液相互交通，参与人体免疫和清除血液里废物的作用，甚至能把导致生病的病原体滤掉！

解剖人体|想要梦想成真，先去做个梦吧！

至于淋巴瘤，它起源于淋巴细胞的生发中心，要么是脾脏淋巴结，要么是骨髓，如果是淋巴癌，癌细胞在淋巴结里疯狂地长，疯狂地生了又生，还不会死，很快淋巴结就被撑大了……它随着淋巴系统管道的流动，在各个地方种植生长，就像蒲公英的种子，到哪儿长哪儿，如果这时病人骨髓中发现了淋巴瘤细胞，就被诊断为淋巴瘤·白血病了。（关于白血病的解读可以我那篇超级女医生的熬夜故事。）

其实这个系统一直延伸到手脚地指尖那么广

所以一般淋巴瘤的病人，在骨髓中会呈现局灶性分布，可能换个部位，小小的骨穿针在大大的屁股（髂骨）上穿刺一个点就容易漏诊，如果发现肿大的淋巴结，做个淋巴结活检最靠谱，是金标准了！
曾经有个病人骨穿被诊断为淋巴瘤，后来在另一个医院又做了一次，就没有查到淋巴瘤细胞，病人就以为自己被误诊了，还来找医生理论来着……

但是人的脑部没有淋巴系统啊，怎么排出垃圾和废物呢？

人脑虽然只有体重的2-3%，却要有每分钟700ml多的血流量！还是在安静状态下！这得产生多少垃圾啊，只靠细胞内的垃圾消除根本不够用好嘛。

如果睡觉没有睡好，脑子感觉昏昏沉沉的，反应力迟钝，脑子记忆里减退，容易做错误的决定…我曾经在非常疲倦的情况下，在理发店被忽悠的办了张超级贵的充值卡，至今我还肉疼到不行呢。

脑子里的这点重要的水是怎么产生并带走大脑产生的垃圾呢？

想象一个人侧面站着，空白处代表延续 好酷哦，对吧

所以，如果头疼，伴有发烧等症状，去神经内科看病，腰椎穿刺是必不可少的检查项目，脑子如果发炎了，脑脊液能看出来。
另外神经病真的是病！不是骂人那个的深井冰！神经内科看神经，它治疗范围包括看中枢神经系统：脑子和脊髓的问题，还周围神经系统：比如因为吹了风，口眼歪斜的面瘫。还有糖尿病人手指头脚趾头都感觉麻木的末梢神经炎。
看图！

造物神奇，不服不行！

亲爱的，好好躺下睡一觉吧！

一定要躺下哦！
你想想看，从脑脊液最低在腰上，想往上流到脑门上，坐着可比躺着难多了！它要带走脑子里的垃圾和毒素，得费多大劲儿啊！
这也侧面揭示了，睡眠不好为什么导致孩子长不高，为什么中年人容易老的原因，脑脊液循环不好，脑子里产生的促进生长的激素及其他激素，要分布到身体各处，尤其是骨骼，就会相对较难！

解剖人体|想要梦想成真，先去做个梦吧！
解剖人体|想要梦想成真，先去做个梦吧！

要聪明？要长高？要成绩好？
要年轻？要美貌？要青春？
要健康？要长寿？要快乐？
先去好好躺下做个梦吧！

（本文首发于头条）
原文检索：
Emily Underwood. (2013) Sleep: the brain’s housekeeper? Science, 342(6156):301.