小儿高热惊厥的家庭处理

小儿高热惊厥是儿科常见的危急重症之一，家长如何做好紧急处理？

高热惊厥，或称热性惊厥，俗称“抽风”，是指体温突然升高是所致大脑皮质运动，神经细胞大量异常放电而使全身或局部肌肉出现暂时性不随意收缩，伴有意识障碍。体温多在38.5～39℃以上，发热开始后的6～12小时以内，最迟不超过24小时，发病年龄在3个月～6岁之间。

发病因素：上呼吸道感染、急性扁桃体炎、肺炎及传染病早期等急性感染性疾病诱发高热时所产生惊厥。以上各因素共同作用导致热性惊厥的发生。

临床表现：高热惊厥典型的临床表现常有突然意识丧失或跌倒，出现短暂的四肢、躯干与颜面部骨骼肌群出现强直性或痉挛性不自主抽动，呼吸节律不规则或暂停，伴有口唇发绀，双眼球固定或上翻、凝视或斜视，头向后仰或转向一侧，口吐白沫、牙关紧闭、肌肉强直，大小便失禁，持续数秒或数分钟缓解，绝大多数不超过15分钟。

小儿首次抽搐时，家长易焦躁、惊恐、不知所措，那应该如何处理呢？

1．保持呼吸道通畅  患儿应立即去枕平卧，头偏向一侧，松解衣扣，清除口、鼻、咽分泌物，以防止呕吐物误吸造成窒息。

2.避免受伤  患儿抽搐时会双手握拳、肢体强直抽动，这时不可强行按压，防止骨折；可用毛巾角塞入侧边臼齿处，可防止咬到舌头；床边清除杂物，防戳伤。

3.一般热性惊厥持续时间不长，可待抽搐缓解后送医院治疗，也可按压虎口穴给予刺激。

4.有过抽搐的孩子家中常备退热剂，当体温超过38摄氏度时即可根据体重给予喂服，每日用药不可超过四次，每次用药间隔四小时以上。也可物理降温，畏寒时适当加衣；体温上升时减少衣被，温水擦拭，也可泡脚；体温下降时注意更换汗湿衣裤。

5.发热的同时多留意神志变化，及时就医。如实告知医生小儿的精神状态、最高体温、发热持续时间、退热用药效果、以前有无抽搐史、家长有无相关病史、近期有无外伤、有无腹泻、有无特殊用药等情况。