《如何管理好孩子的视力？》学习笔记

        北京大学发布《国民健康视觉报告》指出，中国高中生及大学生近视比例超过70%，中小学生40%，而美国生近视比例仅为10%。

      近视眼对于孩子的影响：

      1.影响孩子自信心和人际交往。

      2.佩戴眼镜，影响孩子的运动。

      3.病理性近视，会危害身体健康。

        0~7岁是眼睛发展的关键时期，也是治疗眼疾的黄金时期，生活当中家长应多关注，及时发现孩子眼睛的问题，有问题时到正规医院进行治疗。

（一）怎样快速判断孩子视力问题

一、孩子参考视力的计算公式。

人不是生下来视力就能达到1.2或者1.0的。

6岁以下孩子：周岁年龄乘以0.2，得出的结果就是孩子的参考视力。

例：三周岁孩子 3×0.2=0.6。

3~5岁，是孩子视力发育敏感期。尤其注意。如果是近视性弱视，一定要在3~5岁的视力敏感期治疗，5~7岁治疗效果会变差，7岁以上，几乎治疗无望。

二、做好两件事：定期检查+加日常观察

孩子三岁开始，最好每半年做一次视力检查。

日常观察，孩子凑电视太近，而且是经常性动作。

（二）如何预防近视

一、导致孩子近视的元凶。

a.无节制不间断的近距离用眼。

例：看书写字，练琴，使用电子产品等

b.开灯睡觉。

二、解决办法

a.给孩子营造一个良好的用眼环境。

日内可选用颜色柔和的壁纸，可调节桌椅，全光谱灯泡。

b.饮食上给孩子做好保障。

误区:动物内脏明目，无科学依据。

正确做法：多食用富含矿物质的食物，可增加巩膜硬度和弹性。富含叶黄素的食物可促进视网膜细胞再生。

例：各类水果，胡萝卜，西兰花，玉米，绿叶蔬菜。

三、帮助孩子养成良好的用眼习惯，对预防和延缓近视最重要。

1.不在极端光线下看书写字。

2.不在车内，走路，等运动状态下看书。

3.不在被窝里躺着看书，尤其不能用手电筒偷看。

4.持续近距离，用眼20分钟后要停止休息，远望建筑物或绿色植物。的设置，闹钟，促进好习惯养成。

四、合理控制电子设备。

三岁以下不接触电子产品，可以听故事玩游戏代替。

三岁以上孩子每天使用电子产品不得超过40分钟，分两次，每次20分钟。

五、鼓励孩子多参加户外运动。

每天户外运动两小时可有效预防近视。运动可促进多巴胺分泌，多巴胺抑制眼球变长缓解视疲劳和近视眼加重。

六、帮助孩子养成做护眼操的习惯。

学校的眼保健操要积极参加。

新型护眼操

作用：增加眼肌血液循环，缓解视疲劳。

1.新型眼球运动操。

头部不动，把两只手臂伸直并抬平双手竖起大拇指看着正前方的手指。保持头部不动，眼睛随手指上下运动。保持头部不动，眼睛随手指，从里往外做往返运动。保持头部不动眼睛随手指在身前做画圈运动。

每8拍为一圈，一次3~5分钟，一天1~2次。

2.眼内瑜伽

第一步，眼睛距离手掌为一尺的距离伸出手臂，距离你能看清手掌的掌纹即可。

第二步，眼睛注视近处的手掌8秒钟。

第三步，眼睛注视远处5秒外墙上的文字8秒钟。

第四步，眼睛注视近处的手掌半秒钟。两次注视为一组，每天做8~10组。

3.家庭乒乓球。

在屋顶用线，吊起一个乒乓球，打乒乓球，双眼紧盯球。

以上三种办法可交叉结合。也可以缓解成人视疲劳。

（三）孩子如何验光配镜

如果孩子已经被确诊为近视，最直接的解决办法就是要配眼镜。尤其是到了学龄期的孩子，配眼镜可以安全提升视力水平

一、去正规医院散瞳验光。

配镜前两步检查。

第一步要做眼病的筛查。排除其他可能影响视力因素。

第二步散瞳验光，确认真假近视。

散瞳验光原理是通过使用专用散瞳剂，让孩子眼睛过强的调焦系统失灵，验出真实的近视和散光度数。

特别提醒：散瞳验光后，通常需要3到4周以后，眼睛才能恢复正常视力。为了长远考虑建议忍受暂时的不舒适。

二、矫正视力金标准1.0

世界公认的儿童最佳矫正视力是1.0。

“近视+斜视”的情况：

配镜原则：外斜视要配足，内斜视要低矫。

简单解释一下，外斜视就是黑眼珠向外偏斜，内斜视就是黑眼珠向内偏斜。

以上原则在配镜的时候可以参考。

三、挑选眼镜的原则

以孩子为主，安全，舒适，喜欢。

1、选择树脂材质的眼镜片、眼镜架。

材质较轻，不易碎。

2、选择合适的眼镜架

大小

要根据瞳孔距离来匹配，大小要适中。尊重医生的建议。

舒适度

3个细节：

a.建议选择超薄镜片。

保证折射率在1.60以上。

b.不选大镜框，加重重量影响舒适度。

c.选鼻托高，可调节的眼镜。

保证舒适度，关注后续佩戴情况，如有不适，到医院检查，调焦。

四、配镜最常见的五个问题

问题一、戴眼镜是不是会让眼球突出？

不会的，眼球突出，是近视本身造成的，不是戴眼镜造成的。

问题二、儿童能戴隐形眼镜吗？

绝对不能，因为孩子的眼睛没有发育成熟，眼角膜组织比较柔弱，配戴隐形眼镜，容易造成眼睛发炎、感染，严重的会角膜感染，甚至会引起孩子眼睛的失明。

问题三、低度近视的孩子需不需要戴眼镜？

戴不戴眼镜，要看孩子的裸眼视力和调节力，也就是孩子不戴眼镜时测出的眼睛度数和眼睛本身看远看近不断变化的能力。

按照 裸眼视力：

如果孩子裸眼视力低于0.5，就应该常戴；裸眼视力高于0.5，就可以选择性地配戴。

按照 近视度数：

只要是近视，看黑板就都要戴；250度以上的近视，除了看黑板要戴，看书也要戴。

问题四、孩子运动的时候要不要戴眼镜？

运动较多的孩子，可以专门配一副运动眼镜备用。

问题五、孩子能不能戴太阳镜？

可以戴，3点特别注意：

1、 选择质量有保障、有防紫外线功能的太阳镜。

2、 暴晒的天气，海边等特殊环境，应该戴太阳镜，有效保护孩子眼睛。

3、 5岁以内的孩子，如果不是特殊环境，最好不要经常佩戴太阳镜。

（四）如何有效治疗低度近视

角膜塑形镜，英文名称叫ORTHO-K，也就是我们常说的OK镜。可有效预防、控制近视。安全副作用

第一，如果想配戴OK镜，配戴之前，一定要去正规的眼科医院，给孩子做一个基本的筛查。

第二，哪些孩子适合配戴呢？ 有下面5个条件：

1、 年龄在7岁以上。

2、 近视度数低于600度，散光度数低于200度。

3、孩子没有角膜的疾病。

4、通过试佩戴确定是否可以佩戴。医生会根据孩子的角膜形态和近视度数选择试戴片让孩子试戴，一般需要1～2个小时，之后，医生再评估孩子能不能适应。

如何评估呢？主要看三点：

孩子的镜片滑动度是不是很大；

几个小时的配戴能矫正的近视度数；

另外要看看，镜片在孩子眼睛上的松紧度。

听从医生的建议，不能自作主张。

5、角膜塑形镜的费用几千到上万不等。经济上要可以接受。

第三，配戴后注意事项：

1.准备一副框架眼睛，在特殊情况下佩戴。眼睛炎症，发烧等。

2.配了OK镜以后，定期复查。

配镜后第一天、一周、一个月后需要进行复查，以后可以每2个月进行一次复查。

（五）如何有效控制高度近视

一种是单纯性高度近视，这种近视并不可怕。有一个简单的标准可以判断，就是到了十八岁，也就是成年后，近视度数逐渐稳定，没有逐年增长，没发生过近视导致的眼底疾病就可以了。

另一种是非常严重的眼病，就是病理性高度近视，表现为近视超过600度，而且，每年还会有超过100度的增长。这类高度近视的近视增长非常可怕，建议最好用后巩膜加固手术来控制。

后巩膜加固术是目前很有效的一种病理性高度近视手术，这里不多做转述，可百度和知乎查找。