许又新教授分享：心理咨询的基本功

许又新教授分享：心理咨询的基本功

（中国心理学会第四届临床心理学大会）

态度方面的基本功：

人本主义心理学家罗杰斯，提出了一个对咨客无条件的积极关怀的态度。一视同仁对待咨客。这一点说说容易，要做到却很难。态度这一点很重要。赵旭东教授提出：要像绣花一样看病。求美求精。基本态度，不能将心理咨询降格为陪聊，要反过来。单纯陪聊，只是减轻孤独和寂寞。咨询师要有一种敬业的态度。将咨询当作一种职业和责任，努力做好。

技术方面的基本功：

墨尔本（音译）在《心理治疗的技术》（1954版）一书中提出了三类心理治疗。第一类是支持性心理治疗，也就是充分利用现有资源，不深挖咨客的防御机制。第二种，再教育的心理治疗，发挥对方的潜力，来实现治疗的目的。第三，再造性和重建性心理治疗，系统和深层次的分析，企图改变对方的性情脾气。我们的心理咨询一般属于前两者。以现在为中心，不太追究过去。短程治疗，不超过半年，不超过50次。

咨询师必须弄清楚三个内容，第一是事件的经过、必要的细节。第二，事件过程中，咨客与别人相互作用的情况，第三是整个过程中咨客的想法和情绪体验。把三者联系起来。弄清楚事情与事情之间的意义联系。

咨询的谈话要有主题和焦点。与咨客谈话，要有主题和焦点。对焦的过程既是个方法，本身也能够产生效果。对焦准确，咨客能够接受咨询师。这里有三个注意点：第一个双方认可。三个问题，有顺序先后。第二点，焦点问题，必须是这个问题有利于解决其他问题。三，焦点问题只是咨客本人的心理问题。不能够归为社会问题，人际关系问题。

共同主题的谈话才是有效的。咨询师在交谈过程中的引导作用。有利于深入了解咨客。咨询师要善于提问。辨析，恰当提问，能够将问题探讨引向深入。这就是技术过关。

理论知识方面的基本功：

心理学知识，精神力学的知识。重大学习心理治疗。选择其中的一个理论，作为指导思想。有利于工作的提高。精神分析、人本主义，现象学，行为科学，系统论。四个基本领域。还有其他。比如正念疗法。有权利选择自己的理论，这知识和理论是我们一辈子没有止境的学习。

知识固然重要，但是心理咨询不能局限于知识。意义治疗的代表维克多.弗兰克，维也纳心理治疗家，维也纳第三学派。在书中举了一个例子，有一位老先生最近两年极度痛苦，他不能接受配偶先自己逝世的事实。当他向咨询师提出心里的困惑的时候，弗兰克提了一个问题，假如你先于你夫人去世，会怎么样？老先生说，这个绝对不行，她会承受不住的。弗兰克对老先生说，这就是你现在感受到痛苦的意义，你是在帮助你夫人承受一种痛苦。老先生听了以后，不说话了，默默流下了眼泪。他紧紧握住了弗兰克的手，然后默默离开。事实也是如此，一个如果能够理解自己痛苦的意义，那么能够减轻这一份痛苦。

知识确定什么是正确的，意义确定什么是有价值的。一名咨询师要理解自己工作的意义。年轻的时候，我不曾体会这个东西，经常在知识方面纠缠不清，那就是对生活的意义缺乏理解，现在能够有所体会。这是一名咨询师应该懂得的道理，也就是咨询师工作的意义。