2022-06-12

食管癌是一种高度致命的恶性肿瘤，具有两种病因不同的组织学类型。预计一项大型前瞻性研究将阐明 90% 的食管癌亚型食管鳞状细胞癌 (ESCC) 与二甲双胍治疗的特定风险。本研究旨在确定二甲双胍使用与 ESCC 事件风险之间的关联。方法：这是 2005-2015 年在瑞典进行的一项全国性的基于人群的前瞻性队列研究。在队列中确定的 840 万参与者中，411,603 人（5%）是二甲双胍使用者。根据年龄和性别，将用户与频率匹配的非二甲双胍非用户（n = 4,116,030）进行了比较。二甲双胍的使用被视为一个随时间变化的变量，并使用多变量原因特定比例风险模型来计算 ESCC 的风险比 (HR) 和 95% 置信区间 (CI)，并根据年龄、性别、日历年、居住区进行调整、吸烟、酗酒和使用非甾体类药物 抗炎药或他汀类药物。结果：二甲双胍使用者的ESCC发病率为3.5/10万人年，非使用者为5.3/10万人年。与非使用者相比，二甲双胍使用者的 ESCC 风险总体降低（HR 0.68，95% CI 0.54-0.85）。新二甲双胍使用者 (HR 0.44, 95% CI 0.28-0.64) 和 60-69 岁的参与者 (HR 0.45, 95% CI 0.31-0.66) 的风险降低更为明显。讨论：二甲双胍的使用降低了发展风险ESCC。

Association Between Metformin Use and Risk of Esophageal Squamous Cell Carcinoma in a Population-Based Cohort Study
Qiao-Li Wang, Giola Santoni, Eivind Ness-Jensen, Jesper Lagergren, Shao-Hua Xie
American Journal of Gastroenterology 2020, 115 (1): 73-78