《小儿小病有小招》：清天河水推六腑

发烧是一种症状，不是一种独立的疾病。

高烧不退是风热感冒比较常见的症状，但引起发烧的原因有很多，结合孩子其他的症状，在明确了孩子是风热型感冒的发烧以后，可以用清天河水和推六腑的手法给孩子退热。

这种手法不打针不吃药，无副作用，疗效还好，是为人父母都应该学会的一个简单手法。

天河水不是一个穴位，而是一条线。我们先要找到两个穴位，一是总筋穴，一是洪池穴。

总筋穴位于手掌腕横纹的中点。洪池穴位于肘横纹的正中。

天河水就是位于前臂内侧中线上、总筋至洪池这两个穴位的连线，刚好在十二经脉的手厥阴心包经上。

推的时候用食指和中指的指腹用力，从手腕推向肘部，这叫清天河水，可以发汗、退烧。

而如果反过来，从肘部往腕部推，这叫取天河水，可以降火、止汗。

给孩子退烧去内热，需要用清天河水的手法。

天河水是身体的清凉之源，清天河水可有效帮孩子祛热。

手厥阴心包经的经脉走向是从胸中走向手指端。

而清天河水的方向与脉走向相反，推的时候用食指和中指从孩子手腕往上推向肘部，也就是逆着心包经的走向，向着心脏方向推。

一般1~2岁的孩子每天推100下，3-4岁的孩子推150下，5岁以上的孩子推200下，或者推到这一段皮肤发凉为止。

当然，具体还要根据孩子的年龄、病情等情况决定。

在中医经络针灸方面，一般说来，发散、清热、祛痰、排邪的时候，通常都需要逆时针操作；而补益的时候，则要顺时针（注意：腹部很特殊，它恰好相反）操作。

当然，在临床上情况要复杂得多，我们还需要分清实证与虚证。

清天河水这种推拿方法，可以很好地解表发汗、退热祛邪。退内热，解表发汗了，自然可以退烧。

还有一种手法叫打马过天河，比清天河水的力度强一些。

打马过天河的位置和方向与天河水是一致的。操作的时候是用食指与中指蘸清水，然后从手腕中间的总筋穴起，一起一落地在皮肤上敲打，一直到洪池穴。

一边敲打时，一边向着同一方向用口吹凉气，一共做5~10遍。做打马过天河时，孩子会有很清凉的感觉，退热的效果很好。

除了清天河水，还可以推六腑，也叫退六腑。

六腑在中医里指胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱六个脏器的合称，有受纳、传化和排泄的作用。

六腑的生理功能主要是受纳、腐熟水谷，泌别清浊，传化精华，将糟柏排出体外，所以六腑是以通降为顺，满了就容易生热。

推六腑有助于清除孩子体内的实热大毒。

六腑穴的位置在前臂尺侧缘（小拇指所在一侧）,肘腕之间。推六腑的方向与清天河水的方向相反，用拇指或者食指与中指的指腹为着力点，从肘部向下推到腕部。

一般也是推100~300次。推六腑对于一切高热不退、烦躁咽痛和大便干燥效果很好。

但有一点需要注意，古人讲“退下六腑，替来羚羊滑石”，就是说推六腑相当于中药里面的羚羊角，非高热的情况，不可轻易使用。

清天河水和推六腑这两种方法对于孩子高烧不退、手脚心烦热、烦燥难眠、大便干燥等热性病症效果很好，但如果孩子平时就是畏寒怕风、神倦易困的虚寒体质，就不能用了。

这可能也是目前很多人不会用不敢用的原因，就怕用错用反，因为光知道这个手法还不行，还得了解一些基本的辨证常识才行。

学个推拿手法几天甚至一会儿就能学会，但辨证没有个把月系统的学习是学不会的。