临证小谈——经闭治验一则

经闭又称女子不月、月事不来。《景岳全书·妇人规》谓：“不论有滞无滞，多兼开导之药。”现将笔者治疗经闭治验探讨如下。

李某，女，32岁。结婚8年，生育一子，月经停止来潮2年余。刻诊：停经2年余，腰酸乏力，头晕失眠，带下色白量多，质稀，活动后易疲劳，食纳尚可，舌淡苔白，脉沉细无力，此乃气血不足，属血虚经闭，立法以补气益血，使血海满溢则经水复行，

用八珍汤加减：

当归15克，川芎6克，炒白芍12克，熟地18克，

党参15克，焦白术15克，茯苓10克，龙眼肉9克，

香附6克，甘草3克。

水煎服，每日1剂，4剂。

二诊，药后精神好转，但月经仍未来潮，余定思之，此症属虚无疑，但“经水出诸肾”，

应滋肾以助其化源，改方以《傅青主女科》中益经汤治之，

熟地30克，焦白术30克，当归15克，炒山药15克，

炒白芍9克，炒枣仁9克，北沙参9克，柴胡3克，

杜仲3克，红参6克，丹皮6克。

水煎服日1剂，5剂。

三诊，服药后，月经来潮，色淡红，量少，此乃冲任已盛，肾气已复之象，继以原法治之，仍以原方再进5剂，每日1剂，后随访，月经正常。

《傅青主女科》云：“肾气本虚，又何能宫满而化经水外泄耶。”益经汤心肝脾肾四经同治药也。妙在“补以通之，散以开之而经水自调”，正乃不治之治，意在治也。

子木儒医

有病不治，常得中医。

持中而守一， 以医百病  。