康复触诊新章节-84股方肌（上）

股方肌（Musculus quadratus femoris）是髋部外侧回旋肌之一，为扁平肌，位于下孖肌和大收肌上缘之间。

【起始部 Origin】坐骨结节外缘
【停止部 Insertion】股骨转子间嵴
【功能分析 Action】髋部外旋和内收
【神经支配 Innervation】脊神经（L5-S1）
【血管供应 Blood supply】臀下动脉

【拓展1：股方肌损伤及其表现】
股方肌的损伤是临床上较为常见而又容易忽略的肌筋膜病，由于坐骨神经从其上穿过，股方肌损伤时会出现坐骨神经分布区域的牵涉痛。
主要表现为：一侧臀部间歇性胀痛伴下肢放射痛，疼痛不因卧床而缓解，有时反而加重，以坐骨结节外缘局限性压痛及下肢牵涉痛，压痛处可触及条索状痉挛的股方肌。

【拓展2：如何区分股方肌损伤与腰椎间盘突出？】

1. 虽然都可能引发坐骨神经痛，但腰椎间盘突出在行走、站立、咳嗽时疼痛会加重，卧床时缓解。
2. 两者的压痛点不同，腰突症多于椎旁、梨状肌、腘窝、腓肠肌、胫前。而股方肌则于坐骨结节外侧缘的起点和牵拉应力的肌纤维点上。