伤寒金匮笔记#1：六经欲解时

《伤寒论》欲解时（对应人体）

图片来源于：http://www.cntcm.com.cn/xueshu/2016-10/24/content_22183.htm

《伤寒论》六经病“欲解时”：

• “太阳病欲解时，从巳至未上”（9条）；
• “阳明病欲解时，从申至戌上”（193条）；
• “少阳病欲解时，从寅至辰上”（272条）；
• “太阴病欲解时，从亥至丑上”（275条）；
• “少阴病欲解时，从子至寅上”（291条）；
• “厥阴病欲解时，从丑至卯上”（328条）。

注#1：

• 三阳病：不重叠
• 三阴病：重叠；“亥”、“子”、“丑”为正气；“子丑”、“丑寅”、“寅卯”为余气

注#2:

• 早上（厥阴、少阳）练功，体验清凉、散火的感觉。生发、疏散
• 下午（阳明）内聚，忌大汗淋漓
• 左生：阳化气；右降：阴成形

神机 vs 气立

歧伯曰：根于中者，命曰神机，神去则机息。根于外者，命曰气立，气止则化绝。——《黄帝内经·素问·五常政大论》

注：

• 偏神机：五运（管一年）、（十）天干、《金匮》、五脏、阴血；药如：人参、熟地、黄精
• 偏气立：六气（不断变化）、（十二）地支、《伤寒》、气分、阳；药如：桂枝、麻黄
• 典型偏气立的药，偏性大，如：麻黄汤（又名“还魂汤”）、四逆汤（vs 附子汤），只能偶尔吃，不能当成养生常吃；

对《伤寒论》的看法：

• 六气系统：空间（呈现）、气立（轮转）——医圣境界包含：世界观+方法论
• 非简单的（人体）六经（辨证）系统（方法论）

人生于地，悬命于天，天地合气，命之曰人。——《素问·宝命全形论》

笔记：

• 司天：管一年；下半年：“在泉”影响大些
• 任督：大小周天；
• 小周天：十二时辰合成一天
• 大周天：十二月合成一年
• 太阳：分布最广；
• 阳明：阳气最旺

六气（同时存在于天地间）

六气——司令之气（全年气候特点）

子午之上，少阴主之；丑未之上，太阴主之；寅申之上，少阳主之；卯酉之上，阳明主之；辰戌之上，太阳主之；巳亥之上，厥阴主之——《素问.五运行大论》

注：

• 少阴（地轴）：立神机；立在子时，子午合化
• 阳明（赤道）
• 太阳：统气立；绕一圈

六气——客气

• 客气的三阴三阳：客气推移是以阴阳气之多少为先后次序的。
• 即厥阴（一阴）——少阴（二阴）——太阴（三阴）——少阳（一阳）——阳明（二阳）——太阳（三阳）。
• 一阴（厥阴）对（90度角垂直）一阳（少阳）、二阴（少阴）对二阳（阳明）、三阴（太阴）对三阳（太阳）

六气——主气（如图，条纹以外部分）

• 少阴君火（二之气）：春分-清明-谷雨-立夏-小满；从阴出阳，发陈

顺手查了一下2021.1.1（庚子年）和2021.3.1（辛丑年）的六气客主加临图。放在一起比较一下。

作业：

• 《素问·五运行大论》（五运）
• 《素问·六微旨大论》（六气）
• 《素问·五常政大论》
• 顾植山（近代研究五运六气大家）、高树中

生物进化角度看六经系统

• 一阶段：直肠、腔肠——太阴（脾、肺）、阳明（胃、大肠）；偏于精；小儿病多脾胃
• 二阶段：心脏（心包经，内关穴）、血液（三焦）——厥阴（肝、心包）、少阳（火游行其间；胆、三焦）；偏于气；六气；药：小柴胡（中空）
• 三阶段：脊椎、神经——少阴（肾、心）、太阳（膀胱、小肠）；偏于神；病：复杂、变化多

《易经》

天地阴阳者，不以数推，以象之谓也。——《素问·五运行大论》

《易经》： 变易、简易、不易

• 两阳一阴——少阴；两阴一阳——少阳；三阳——老阳；三阴——老阴。
• 在这四种状态中，老阴和老阳都属于不稳定的状态，最终会转变为少阳、少阴这样稳定的状态，即老阳（乾）变少阴（巽、离、兑），老阴（坤）变少阳（震、坎、艮）。

参考网络文章：

• 知乎——《五运六气与古天文》：https://zhuanlan.zhihu.com/p/39724339
• 知乎——《伤寒论第9条：太阳病欲解时》：https://zhuanlan.zhihu.com/p/40153092
• 《谈六经病“欲解时”及其临床应用》：http://www.cntcm.com.cn/xueshu/2016-10/24/content_22183.htm

完