巜生命密码:你的第一本基因科普书》解读
作者是科普专家——尹烨老师
人类为什么不能摆脱癌症,或者说物种为什么不能摆脱癌症,是因为癌症可能好的时候是孙悟空,不好的时候就是六耳猕猴。这两个是一个猴,它是一个细胞的佛魔两面。一个是善的,一个是恶的。那从这个意义上讲,我们细胞在正常条件下都是“孙悟空”,但如果“紧箍咒”念多了、“五行山”压久了,(发生)物理的、化学的、生物的突变了。我们说每个细胞里都有这种所谓的原癌基因,相当于“油门”踩到底了,通常“油门”踩到底的时候我们要踩“刹车”,“刹车”就叫抑癌基因。这两个基因之间的关系本来就是一个道魔消长、互相配合的关系,这个细胞就可以正常地进入到一个细胞周期。怕的就是“油门”踩到底了,“刹车”坏了,在这个情况下细胞就变成癌细胞了。它狂奔的过程中先要通过你的免疫系统,如果免疫系统比较年轻、抵抗得住,那就直接把它杀了,如果免疫系统没抵抗住,它就转移了。有那种NK细胞什么的。自然杀伤细胞,等等。我们现在做的很多免疫治疗也是这个道理。就是说“刹车”“油门”这两个东西失灵了,“油门”在狂奔,然后“警察”又没有拦住,慢慢地它“占山为寇”,远端转移,这个时候它扩散甚至是转移了,这个就是癌症。那从这个意义上讲你就明白了,因为每一个细胞变成癌细胞的大概的比例,相对来讲比较清楚,所以这就带来了一个问题:一些所谓身形特别大的物种,它的细胞更多,比如大象、蓝鲸等,都比人大很多,但是我们看到的状态是这些物种反而比较长寿。那大家就一定会很奇怪,为什么呢?如果大家细胞突变成癌症的概率一样,理论上讲你细胞越多,产生癌细胞的概率就越大。所以,它还能够保持较小的得癌症的概率,就意味着它一定有自己的分子机制来抑制。后来,大家就对大象基因组进行了测序,就发现原来一个人的一个细胞里有一个刚才讲的“刹车”(抑癌基因),而大象有二十个。每一个大象细胞里都装了二十套“刹车”,一直想办法去抑制、遏制细胞变成一个癌细胞。
生命总会找到出口,它能长这么大,它就必须演化出一套可以与之适应的机制。蓝鲸也有类似的机制,它们都会这个样子。其实在很多研究物种的过程中,我们一直在寻找有没有不得癌症的物种,后来发现大象(即使是野外的大象)确实是属于比较少会罹患癌症的物种。还有一种物种叫作裸鼹鼠,它是一种视觉几乎退化的地下鼠。因为是地下鼠,它也不需要有眼睛。其实大家也就是在这十几年间才真正开始去了解这种鼠,当时以色列有一个实验室,把裸鼹鼠放在实验室里去养,养了十年发现裸鼹鼠几乎没老。一般我们说地上鼠,比如咱们说过街的老鼠,可能三年就死了;我们实验室的小白鼠一般也都是一两年、三年,基本上四五年的寿命,顶天了,这都已经算很老很老了。但这个老鼠拿出来十年了,非但没死,而且几乎没老,大家都奇了怪了,你为啥不老?再去研究它,原来这个玩意儿也不得癌症,甚至能对抗癌症。它长了两层细胞,第一层相当于跟癌细胞同归于尽了,第二层继续分生,就是成了自己细胞的一套免疫屏障,来确保在我刚才讲的癌细胞逃逸的过程中能产生一些互作。所以万物皆有灵,你可以说它怎么看不见呢,其实人家有自己生存的道理。就通过自己的基因延续,把自己变成了一种很强大的、我们认为是一种能抗衰老的物种。
2020年,基因编辑获得了诺贝尔奖,那么基因编辑这个项目实际上是跟谁学的呢?古细菌。古细菌的免疫系统很特别,因为它就一个细胞,它不可能说专门分生出一个免疫细胞来守护自己,它就通过自己的基因编辑来保护自己,这就是它的免疫系统。我们是学了古细菌的基因编辑技术,再把它用到了比如说哺乳动物的细胞内,我们就学会更加高效、精准地去编辑某一种基因,比如说一些罕见病的治疗,我们就通过这样的方式来治愈它。这其实就是跟自然学习的过程,就是我们还在从最基本最基本的、可能是十亿年前的祖先身上学东西。
大象现在来讲的话还是比较难的,原因是在于,你可以想象,我们可能不能给每一个人的细胞里也加多套“刹车”进去,我们人现在还具备不了这么强大的能力。而且它还要变呢,所有的细胞都得变,人有37万亿个细胞,那每一个细胞都要变成这个样子,还是很难的。但是我们也跟大象学了很多好的方式,比如说,我们可以更早期地去发现癌症,根据大象的“刹车”和“油门”之间的关系,大家构建模型的时候,会去看这些不同物种的速率,从而建模,使我们癌症的早防、早治、早期筛查的技术更精准。尽管我还学不到大象这么聪明,但是我们可以从大象身上去学习一些可以用在我们(比如说体外诊断、检验)的东西,这个方面我们还是跟它学了很多。
癌症只要发现得早就(基本)没事,只要原位能做手术的癌症,五年生存期基本上都是在90%以上。所以没有突然发生的肿瘤,只有突然发现的肿瘤。只要发现得早,我们认为癌症迟早会摘掉众病之王的帽子。《国务院关于实施健康中国行动的意见》当时提到,到2030的时候,我们的五年生存率指标是能到46.6%。我们希望能达到65%,所以这要大家一起努力,尤其是提升意识,早一点去防癌要比什么都重要。
为什么理解基因要首先从演化开始?演化跟进化的区别是什么?其实19世纪有三个最重要的学说,第一个是细胞学说,1838到1839年就证明了一件事:细胞一定要来自细胞,这个很重要。“细胞主要来自细胞”就证明了细胞不是凭空而来的,换言之,所有的物种应该是一代一代从细胞走出来的。细胞必须来自细胞。这个是当时的德国人施莱登和施旺发现的。第二就是能量守恒定律,我们知道永动机造不出来。最后一个就是我们都知道的达尔文的《物种起源》(进化论),1859年出了第一版。这个evolution到底翻译成进化,还是演化?当时大家讨论了很久。后来达尔文在1882年去世了,但是赫胥黎(号称叫“达尔文的斗犬”),一直在捍卫这个理论。然后,严复当时西学东渐时就看到了这个(赫胥黎的《进化与伦理》)。当时刚好处在公车上书、戊戌变法、六君子喋血这一些事件期间,大家特别需要有一种新的思潮,来让民众去认知中华民族到了什么时候。严复的《天演论》这时候写出来,他翻译得很准,就是演化。其实对于物种来讲,并不是说细胞量越多,甚至智能越高,你就越厉害,而是甚至你可能更笨。即使我很简单,只要我一直保持跟环境的一个互作就行。其实就是一个演化的过程,你变,我就变。所以,基因是没有最优的,基因只有最适。最适者生存,而不是最优者生存,因为你定义不出来什么叫最优。有一个叫杜布赞斯基的人,说过的话叫作:若无演化之光,则生物学毫无意义。也就是研究生物,一定要研究比较。我们俩之间的基因差多少?和猫、和狗之间的基因差多少?在这个过程中,只有从这种激烈的生存竞争中延续下来的物种,我们今天才能看得见。
我们刚刚解密了苏铁基因组。苏铁就是一种铁树,它是一种裸子植物,跟恐龙生活在一个时代,至少在2.8亿年前,就是在二叠纪的时候已经能看到这个物种的存在。它从2.8亿年前到现在,几乎就没变,但这样的物种是很少的,所以这样的物种才叫“活化石”。今天看到的化石是2.8亿年前的一部分植物的器官,再拿来跟今天的植物相比,几乎没变。银杏、水杉这类裸子植物都具备这种特征。蕨类的植物。然后动物中真正能延续这么久的不多。我们现在看到的哺乳动物里,真正说是几百万年不变的,大熊猫算是一个。我们发现了一种苏铁的毒蛋白。苏铁它里面是有毒的,苏铁的种子是这样子,它允许动物吃,但是不允许动物嚼碎了,吃必须是吞进去。因为它外面的果肉可以被消化,它的种皮你可以消化掉,消化掉以后能量就给你了。你如果嚼碎了我,我就毒死你,它有这么一个机制。所以,所有的物种吃苏铁的种子时,人家都知道囫囵个吞,吞完获得了能量,最后把种子拉出去。有点像河豚,以前没有这种无毒养殖的技术,我们都不能吃它的肝脏和卵巢。其实杏也是,杏仁它不让你吃。所以,这就是非常有意思的一个特点。这个毒蛋白的基因解密了,其实已经可以应用在很多的物种上。比如说,你想去防昆虫、防虫害,我们就可以通过苏铁的技术来给它制造一个这样的基因的水平转移,那么我们就能让这些植物在后来的生长过程中带有保护伞,它可以在自己的一部分里边带毒,那这个虫害就会。Follow your gut。你就是你的食物。你得跟着你的肠子走,你的肠子里边的微生物才是你的王。你吃的都被它分解了,所以某种程度上讲,你吃的所有的这些食物,细菌先过一遍,它最后给你什么是它自己“高兴”,它愿意给你变成短链脂肪酸,或者愿意分泌内毒素,全看你对它好不好。
苏铁的基因组是10~12个G左右,人是3个G。一个苏铁的基因组是人的四倍。不能叫复杂,只是它基因组大。就相当于那个人可能有400斤,你才100斤,你不能说那个人比你聪明,基因是这个样子。小麦的基因组16个G,那是人的五倍;有一些百合花150个G,是人的五十倍;有一些肺鱼(一种很原始的鱼)它们两三百G的基因组都有,都是人的上百倍,但是它很明显没有你聪明。
熊猫其实不容易,活到今天,它同时代的物种比如猛犸象、剑齿虎、地树懒都不在了,冰河世纪里那些物种其实都不在了,甚至那些物种比它还“新鲜”很多。熊猫它是这样的:原始的熊猫体型非常小,它的活动范围原来也就是在我们今天讨论的西南,比如说我们假定就是成都周围。后来因为有冰河事件,天气突然变冷(其实从某种程度上讲,地球冷暖人类说了也不算,历史上比这冷的时候多了去了,那时候也没空调)。那么,天一冷,北方的这些物种就要往南迁,很多大型的物种从北方过来了,熊也有更大的。比如说老虎,比如说黑熊,就进入到四川了,那熊猫打不过它们,熊猫就往后退,就退到山上去了。我现在说的都有证据。熊猫就从最开始的这种始熊猫,逐渐地演化成了各种各样的熊猫(也就是其他的种类)。但熊猫体型还是很小,又打不过其他动物,很郁闷,最后熊猫就在一片竹林里退而求其次:算了,我就吃点竹子。因为熊科它是杂食的,它可以吃(竹子),狼是一个比较典型的肉食动物。所以熊这个东西还是比较强的,它不行的时候也可以吃点素。吃蜂蜜已经很强了。熊猫三来二去地无意当中就得到了一种纤毛虫,我们也叫作菌群。它吃了一些单细胞生物在自己的肚子里,这种细菌可以把竹子当中的长链纤维变成一段段的、它能吸收的养料,然后熊猫就可以通过吃竹子来完成代谢了。所以通过这个过程你会发现,为什么熊猫一天一直都要吃呢?竹子的营养素密度太低。吃来吃去,熊猫有个基因就丢了,叫T1R1。这就是我们说的味觉的受体的基因失活了,因为你不吃肉,我就不再保留这个基因。T1R1是感知肉类鲜味的基因,这个基因丢了。所以你现在再给熊猫吃东西,比如说这是一个竹子,那是一个肉,它会不会觉得这个肉就比这个竹子好呢?对不起,不会,因为熊猫感知不到味素了。所以就叫熊猫的“基因堕落史”。但是你今天真给熊猫吃东西,比如说给它肉、给它酒,它真的是吃的,熊猫也叫“酒肉和尚”。熊猫不是因为基因突变所以才吃竹子,而是因为吃竹子吃多了吃到基因突变。
理论上讲,如果你长期吃素的话,你的菌群会有很大的调整。你很可能吃肉会恶心,因为你已经不适应了。甚至,比如你在西北吃面,到了南方吃粉,换着吃也会受不了,因为你的菌群不适应。如果你看书和跑步,我们一般认为产生的影响就是你会形成一个健康的回路,产生神经递质(也是一种类似于化学分子,但是是在神经元之间形成连接的)。这样形式的回路产生的是内啡肽,它奖励的是成就。就是你做完这件事了,你有一个成就感,觉得开心。或者说它是一种成就感,不是简单的开心,而是觉得自己又进步了,会有这种感觉。天天喝酒,它很多的时候是把你麻醉,是把你基因遏制到一定程度,它产生的是多巴胺的刺激。所以多巴胺是刺激的世界,内啡肽是成就的世界,而运动和读书这两件事情是在内啡肽的世界里去遨游。其实这两个(多巴胺和内啡肽)之间化学成分非常相近,非常非常相近。长期来看,最后你的基因回路就会变,比如说,脑子是越用越灵的。虽然我们讲基因的底层是一样的,但是基因的瞬时表达系统出来的东西不一样。比如说我们每一个人有37万亿个细胞,每一个细胞的基因都是一样的,但是每一个细胞在同一个时间点表达的内容是不一样的。肝是肝的基因,心脏是心的基因,我俩说话用的喉部的肌肉、口腔也是另外的基因,越用其实就越灵活。它基本上可以理解为是表观基因当中的一部分,表观基因有一部分是甲基化,这部分还能够去遗传。我刚才说的是基因表达,那这个其实也是基因表达。基因都一样,但是可以产生完全不同的结果。这是我一直鼓励大家为什么要相信好事,一直要保持乐观,因为你乐观的时候,你表达的基因都是高兴的;你悲观的时候,你表达的基因都是郁闷的,时间长了,你可能就会抑郁,可能就会自闭,甚至会躁狂,两极紊乱,这都会出来。所以,人还是要处于一个不敢说是宠辱不惊但是一定要开心的状态,每天要嘻嘻哈哈的。
小龙虾是生物武器吗?不是。我们首先要说一下,其实中国原来也有类似小龙虾的生物,东北话叫蝲蛄,它也就是这样的东西。所以归根结底是在于,大家面临很多道听途说的内容时,还是应该去追本溯源,去看一看小龙虾它到底是怎么样的。实际上,小龙虾营养是很高的,是优质蛋白,而且这几年其实养小龙虾的环境也不是以前那么脏了,都是在受控的清水里养小龙虾。当然小龙虾特别大的一个问题就是在于,如果你痛风,你就不要喝着啤酒吃小龙虾,因为这两个会产生大量的嘌呤,也就是说凡事是要有度的。
罕见病日其实是定在了每年的2月28号(2月的最后一天),但是每四年就会有一个2月29号(闰年的时候),那天很罕见,所以就把那天定为罕见病日。罕见病种类很多,加在一起有八千多种。你说我们一般人哪能知道这么多呢,比如八十种病你可能都说不全。罕见病、遗传病,大大小小加在一起有八千多种。虽然中国说是罕见病发病率很低,但您知道累计起来咱们有多少人吗?至少在三千万。有些真的可以通过今天的基因治疗、基因编辑去治疗。我们是怎么告别传染病的呢?实际上是公共卫生运动,特别是接种疫苗,像天花、脊髓灰质炎这样的疾病,在中国都是通过疫苗的方式去告别这样的疾病。那罕见病我们也可以通过比如说婚前筛查、产前检查去逐渐地阻断,或者避免疾病的发生。
现在中国人都比较熟悉的罕见病就是唐氏综合症,必须是产前。唐氏综合征的父母都是正常人,唐氏儿几乎是没有后代的。所以有很多人会有这个误解,我家祖上八代都没有遗传病,所以我一定不会有遗传病。比如你和我,咱俩基因再好,至少也有八个缺陷(八种我刚才讲的这些遗传病的缺陷),多的甚至有三十种。关键是您跟您的另一半不要碰上(同时携带),如果你们俩携带了同一个疾病的同一个基因的近似位点,那么你俩一碰,就像孟德尔杂交实验那样,有四分之一的概率生出一个罕见病的孩子。这个比例全谱看起来是几百分之一,已经非常高了。唐氏是随机发生的。人每一条染色体都是两条,唐氏综合征是21号染色体变成三条。为什么变成三条呢?我们推测,有可能是妈妈老了,有可能是爸爸的原因,造成它(21号染色体)减数分裂的时候,那个染色体两条没分开,两条一起进去了,然后跟另外一条结在一起变成三条,那这三条就让这个孩子变成唐氏了。有人说,为什么只有21号染色体才有这个问题呢?因为其他染色体要是三条,生都生不出来,会直接流产。老虎竟然也有唐氏综合征。现在的孕前基本上会筛差不多几十种,多的有一百多种。南方地区,比如我们在的地方(深圳),它最防的一个遗传病是地中海贫血。地中海贫血不是贫血,其实就是一种坏血。为什么会出现这种遗传病呢?就是在历史上,我们会得疟疾,被蚊子咬了会得疟疾。但是得了地贫的人,或者说他是地贫患者,他再得了疟疾,症状会比较轻。也就是说得了疟疾的人可能两个月就死了,得了地贫的话还能活二十年,两害相衡取其轻,我宁愿得一个罕见病,但是我不会因为蚊子咬得了疟疾就死了。是选择,就是生物自己找了一个出口。这两年疟疾能治了,所以地贫就是大事了。曾经的广西,地贫是罪魁祸首,每一年要生非常非常多的地贫患儿。地贫患者要一直输血,重症地贫要一直输血,症状是脾大,然后脸有的时候跟唐氏的面容也像,活个十几岁家破人亡,因为他用血量越来越大,输不起了,最后孩子就去世了。其实地贫的防治最简单,就是婚前查验,这个是真的婚前查验就行了,因为地贫确实是遗传病。唐氏严格意义上讲是个发育病,爹妈都没事,而是胚胎在子宫里的发育过程中出错了。地贫只要爹妈的基因没碰上就没问题。
一部分早老性的阿尔茨海默病,我们通称这类疾病叫中枢神经系统退行性疾病。具体来讲,有两个大病是影响比较大的,一个叫帕金森,你可能见过,手一直在颤,那是多巴胺含量不够,这个时候就要给他补充一些多巴胺,比如多巴胺补充剂或其他的精神类药物,它可以对症治,去不了根,但至少让手可以不那么抖了。就是帕金森表现出来的主要就是颤抖,就是我们能看到的就是手会颤,拿东西拿不稳,端个酒晃晃的,这个有很多。它可以非常早地发病,但是它是可以对症治的。
阿尔茨海默病是更麻烦的,叫记忆中的橡皮擦。最可怜的不是你走了,而是你还活着,却记不起任何事,这个是最可怕的。其实人类寿命蛮有意思的,我们通过疫苗、抗生素解决了感染的问题,我们集体过60岁了,解决了肿瘤,集体过70岁了,再往上做,往80岁奔的时候,拦在我们之前的就是老年痴呆,就是阿尔茨海默病。到今天为止,就是你刚才讲的,阿尔茨海默病依旧病因不明。我们到今天也没搞清楚到底是什么原因导致的阿尔茨海默病,甚至可能是综合原因,它不是单一的要素,具体表现在你刚才讲的Tau蛋白也罢,或者是感染也罢,这些假说都在试。但是非常悲催的是,到今天为止,还没有任何一种有效的药物能够去治疗,不用说治疗了,甚至连延缓都做得很艰难。所以,从基因上来看,有一部分人,比如我们说,如果家里面上一代有比较早的阿尔茨海默病的患者,那么这一部分人可能会更早出现阿尔茨海默病。因为这个还是有比较明确的家族遗传。实际上,很多不好的基因在向下遗传的过程中是加剧的,这个里面有一些基因确实能看得到,它有一个载脂蛋白,载脂蛋白有不同的亚型,如果你是E4、E4,就是两边都是E4,这两个亚型在一起,那你可能罹患阿尔茨海默病的概率就非常非常高。现在我们也在尝试干细胞疗法、基因疗法,试图去逆转阿尔茨海默病,但还是做不到,这个还是很难。所以,我一般都推荐我们每个人,尤其是你有精力的时候,一定要去学一学艺术,尤其是音乐。人即使得了阿尔茨海默病,到了中后期他对音乐还是记得住,就是我们所谓的肌肉记忆。其实没有纯粹的肌肉记忆,还是(依靠的)大脑,但是它用的是原脑区,它没有用到你记忆和认知的那一部分。阿尔茨海默病只是其中的一种代表,有些就是属于脑白质的正常的萎缩,这是可能的。我们到这个岁数,每一年基本上衰减个百分之几也是正常的,所以我们一定是机械记忆越来越笨了,我们现在更多时候是在讲逻辑,讲逻辑咱们是越来越强。老人的遗忘也是一种自我保护,因为眼前的生活太痛苦了。我有一个长辈得了这个病以后,他老觉得自己是个小孩,他经常说:“我去找我妈去了。”我们说:“你妈在哪儿呢?”他说:“我妈在楼上。”他都90岁了,他还认为他妈还在楼上。他的脑子当中就总是能记住青少年时期的最幸福的那段生活。脑科学很神奇,特别是幼年的记忆,他如果用到的是多个脑区且比较基层脑区,一辈子都可能记得住,那是他最后的所谓的幸福的童年,治愈了他的一生。
解密第一个人的基因,耗时13年,8000个人、6个国家参与,花了38亿美金才测完。而今天,测一个人的基因,只需2000块钱,基本上如果光说测序一天就够了。把这个报告详详细细解读出来,也就是一个月差不多就做完了。就像你学英文或者你学一个电脑软件一样,你最开始拿到你的基因,就会陷入到一些想法中,你就可以去寻亲,比如说把咱俩基因比一下,发现原来我们是从700年的时候分开的。基因之间可以互相比,因为中国人遗传背景比较接近,就是我们南北方、汉族和几个少数民族这样子。你会觉得你会重新掌握一种语言,就像我们去学习任何一门外语一样,或者学习任何一种编程语言一样,这门语言就叫作基因语言。基因语言不是瞎写的,它也是有自己的语法、自己的停顿、自己的段落的。在这个过程中,你会觉得你开始对人类自身的了解产生了很有趣的一些感知和觉知。再往自己人身上看,在1949年的时候,我们中国人平均活也就是35~39岁,现在我们接近80岁了,就在建国72、73年后,我们整个人均预期寿命翻了一倍。理论上讲,我们应该更有耐心去体会生命的丰度,其实现在退休以后可能还有20年,甚至还有30年的人生,你对人生的安排可能要不一样,不能再用以前的老话要求今天。百岁人生。
现在的方案就是美国人已经在做了。他是直接让猛犸象长毛,通过基因编辑的技术,就像黄牛、牦牛(那样长毛)。为什么牦牛长毛,其实是因为有长毛的基因。他们想把这个基因找出来,把这样长毛的能力放在猛犸象上,让猛犸象长毛。他们在俄罗斯买了一个岛,那里很冷,希望一次性复活多头。因为一头没有用,必须有多头。而且这个岛上有很多的树,因为猛犸象有个习惯就撞树,自己没事就把树撞倒,这是大象习惯干的事情。所以他们就想做这样一个猛犸岛,并且已经在做了。如果猛犸象被造活了,那恐龙呢?恐龙比较难,因为我们拿不到恐龙的基因。我们之所以今天还能拿到猛犸象的基因,是因为猛犸象离开我们就几千年,我们还有它的活细胞,它被冻到了西伯利亚的永久冻土里,在那里面有一些活的细胞。这些活的细胞被找出来的时候它有活性,大家就把猛犸象基因测了。恐龙离开我们最晚的是6500万年了。今天你要真想找恐龙,那找鳄鱼还差不多,科摩多龙差不多,那个几乎跟恐龙一样。鳄鱼也是活了2亿年的物种,我们如果管鳄鱼叫恐龙可能也对,它也是那个时代到现在的这么一个东西。但它能力特别强,2亿年了鳄鱼居然还在那儿。你无法想象它为什么能躲过恐龙时代的那么多的大大小小的外部来的灾难。
比如说干细胞,这个很流行,很多女士都在用干细胞。我们应该怎么看待干细胞跟健康的关系?首先就是,干细胞一定是再生医学中一个非常重要的方向,并且它也获得了诺贝尔奖。而且这两年的技术还在进步,我们现在越来越接近于使用一个成人的细胞。比如说你的真皮细胞(就是皮肤细胞),包括我们脂肪细胞,它们都有一类叫间充质细胞,让“时光倒流”,本来它已经分化到了终末细胞了,但是我们通过一系列的逆转,开始把它向着全能干细胞方式来逆转。那这个过程中,大家就发现原来我能让这个细胞逆转,于是用这个细胞再作为一个外用的材料去修复你的身体,比如说免疫,比如说我们膝关节的半月板治疗,甚至有一些就……美容上用的当然也很多了。打皱纹。但是,为什么到今天为止,全世界还没有任何一家把干细胞批成了药?免疫细胞有批成药的,干细胞还没有。是因为我们不清楚这一针打下去,哪一针有效,哪一针没有效,它在科学上或者说在它的整个严格的审批上还缺一些更加坚实的证据,但是应用已经开始做很多了。所以从这个意义上讲,我觉得干细胞一定会走到一个越来越普及的程度,因为大家现在对健康都很在意。
另外一个就是免疫细胞。免疫细胞实际上现在用途是比较确定的,你应该听过前两天上海有120万的天价针,那就是个免疫细胞。所以免疫细胞的核心点是要早存,有人说我都40岁了,那也比41岁存好,我们今天已经是世界上活着的最年轻的一天了。对于我们成人来讲,越早存越好。所以每年我们,包括我个人,都会存100~120毫升的血,富集当中的白细胞,其中的一种单核细胞就是“备战”的,将来有一天你真用了,它就是我说那个“警察”,所以你得存下来年轻的“警察”。
还有一个东西是菌群,这也是您在很多地方讲过的。因为菌群确实对人的影响很大。比如说,现在很多孩子被一种严重的细菌感染了,比如说被艰难梭菌感染(你听这个名,艰难梭菌,听了就很难弄),最后所有抗生素上去都没用,怎么救?把妈妈的肠道菌群直接提出来,然后给孩子输进去就好了,是用活的来治活的。这就是我们说在手术上可以通过菌群移植,或者叫粪菌移植的方式,来恢复肠道的功能。很多自闭症在中早期的时候,也能通过移植菌群调节自闭症,在临床上已经有很多应用了。自闭症跟菌群有关系。包括301医院,包括南京的军区总院,都有大量的这样的案例了。那它在肠子里怎么影响到大脑呢?肠道里有大概一万个左右的神经元,数量不多,大脑有860亿个神经元,但是它们之间“打电话”(叫脑肠轴),也就是说脑肠轴之间会通过一些化学的物质来进行沟通和交流。你刚才说Follow your gut,其实就是跟随你的菌群。你这些菌群过得好,它的状态好,它就能把它的营养物质给你,它就能表现出一种跟你人体一起快乐的共生的感觉,你也很舒服,如果你天天不给它吃好东西,这个菌群就产生内毒素。那我怎么知道它想吃什么呢?就看你肠道的感觉。实际上,你好多的感受是来自肠道菌群释放的信号。其实你减肥特别难受的时候,你要想:不是我想吃,是我肠道有个菌群想吃,我要跟它对抗。它想吃蔬菜、纤维素。那我觉得可以吃,问题是它想吃烤串儿,我得饿着它,它想吃小龙虾,我得抵抗它。这就是用一个人性去抵抗一个自私的基因。就有好多的时候,其实身体并不需要能量,但是你就想吃点东西,那么吃完以后很多人就后悔,特别是睡前,其实是它(菌群)想吃。特别是不要熬夜,一熬夜就容易产生这个问题。当人类不能绝对放松下来的时候,他的很多代谢是拉不起来的,因为它一直要为你储集能量。你看古代的将军,真的没有说浑身都是块儿的将军,基本都是有将军肚的将军。真正在古代打仗的时候,饿是常态,吃饱是不规律的,所以将军一定要有充分的能量,就像骆驼一样,我得带点我的能量,差不多是这个样子。你说真正都像《斯巴达克斯》里这种角斗士的将军,这其实是很少的,我们看历朝历代的这样的画像也都不是这个样子。
所以某种程度上讲,饿是生物的常态,忍饥挨饿是我们基因原来准备好的。结果现在吃的饱得太快了,所以我们的体重变大,我们一个人比差不多100年前要重了快一倍了。你看一下湖北辛亥革命纪念馆,当时我进去的时候,我就看当时的身高都是一米五几,现在平均都是一米七几,而且大家现在普遍偏胖,所以实际上来讲,人类的这个体型在急剧地变化。
“学我者死,似我者生”。如果你问我生命的觉知是什么,这也是送给大家的:我觉得首先要去探索自然的宏伟,真的在这种几千米的山下,在大海面前,或者看到几百米高的这些巨大的植物。探索自然的宏伟,你会感受到人类的卑微。然后学一点生命科学的知识,你就会了解到造物的神奇,大象也很厉害,裸鼹鼠也很厉害,你就会有了一种众生其实是平等的觉知。甚至有的时候,微生物比我们还厉害,你就会有一种悲天悯人的共情、超脱生死的达观。所以在这个过程中,我们就越来越可能会跟我们周围的人、我们周围的事物形成了一种共鸣或者是和解。
见天地,见众生,进而见自己。