分娩记

【百佳分娩记】重度子痫前期高危宝妈凌晨紧急入院,平安诞下宝宝

2017-09-01  本文已影响5人  妇产主任陈腊香

2017年8月28日凌晨01:47分,蔡女士因腹痛并伴有见红而紧急入院,经检查了解到蔡女士是一名妊娠期糖尿病、重度子痫前期的急诊高危宝妈,在百佳产科医生的帮助下,蔡女士于8月28日凌晨05:59分平安顺产了一名女宝,再次见证了医院在保障高危妊娠安全方面的实力。

据此次为蔡女士助产的产科医生介绍,由于蔡女士是重度子痫前期患者为了保障高危产妇和新生儿安全,产科专家和儿科医生均在场,全程监测。由于准备充分,整个分娩过程没有出现不可控的情况,母女平安。因重度子痫前期患者,产后还有出血、发生子痫的风险,所以百佳医生们对蔡女士采取了产后密切观察,避免异常情况的发生。

重度子痫前期小科普

子痫前期是指怀孕前血压正常的孕妇在妊娠20周以后出现高血压、蛋白尿。是妊娠期高血压疾病的五种状况之一,为妊娠期特发疾病,可影响机体各器官系统。发病率约占全部妊娠的3.9%。子痫前期患者是日后发生心脑血管疾病的高危人群,尤其是早发型和重度子痫前期患者,晚年发生高血压、缺血性心脏病、卒中、静脉血栓栓塞和相关疾病造成死亡的风险增加。再次妊娠子痫前期复发风险大。

重度子痫前期发病原因

滋养细胞侵袭异常,可能是子痫前期发病的重要因素。患者滋养细胞侵入螺旋小动脉不全,子宫肌层螺旋小动脉未发生重铸,异常狭窄的螺旋动脉使得胎盘灌注减少和缺氧,最终导致子痫前期的发生。

免疫调节功能异常,母体对于父亲来源的胎盘和胎儿抗原的免疫耐受缺失或者失调,是子痫前期病因的重要组成部分。

血管内皮损伤,氧化应激、抗血管生成和代谢性因素,以及其他炎症介质可导致血管内皮损伤而引发子痫前期。

遗传因素,子痫前期是一种多因素多基因疾病,有家族遗传倾向:患子痫前期的母亲其女儿子痫前期发病率为20-40%;患子痫前期的妇女其姐妹子痫前期发病率为11-37%;双胞胎中患子痫前期的妇女其姐妹子痫前期发病率为22-47%。但至今为止,其遗传模式尚不清楚。

营养因素,缺乏维生素C可增加子痫前期-子痫发病的危险性。

重度子痫前期预防

饮食营养:没有足够的证据证明限制食盐摄入可以降低子痫前期的发病。膳食中低钙的孕妇患妊娠高血压疾病的风险显著增加。但是补钙能否预防子痫前期尚有争议。对饮食缺钙的妇女应当补充钙剂。鱼油中富含ω-3脂肪酸,补充此类脂肪酸可以预防炎症介导的动脉粥样硬化,但未证实补充鱼油可降低子痫前期的发生。

阿司匹林:能否预防子痫前期结论并不明确。个体化服用小剂量阿司匹林,对某些类型子痫前期发病的预防作用还待进一步研究。联合应用低分子肝素钠加小剂量阿司匹林,对子痫前期的预防效果也尚不明确。

抗氧化剂:补充外源性抗氧化剂如维生素C、维生素E有助于改善机体氧化能力,降低患子痫前期的风险。但未得到研究证实。

体育运动:体育运动可预防高血压性心血管病变,但是否可降低子痫前期的发生率尚有待证实。

孕妇分娩要注意相信科学,听从专业医生的意见。在孕期时,建议孕妈妈利用空闲时间多多了解关于怀孕、分娩等方面的知识,这样有利于从容应对各种分娩问题,而且有助于释放压力、放松心情,可以更顺利地分娩宝宝。

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