‘’血串‘’一例治疗经过

伤寒班一位同学的病例：

女，72岁，自述身上有个约3cm长的“血串”，每天串到头、胸、腹、四肢，串到哪儿哪儿就发热，大汗出。攻的难受，有时贴在胃脘处，则肚子发热。攻到头上头痛，头热。厉害时感觉要死了。血压高。服降压药。自述此病是年轻时结扎的时候落下的。那时候身体弱，大夫给开了活血药（自己不认字，别人给看的说是活血药）吃了后就这样了，最近几年加重。

自述不能吃活血药，吃了就串的厉害。西医检查无器质性病变，曾按精神性疾病治疗，无效。（用药不详）。曾吃中药两个多月，自述吃后手脸发青，只是发热稍减轻。

脉数，左寸沉细，关沉弦，尺沉涩。右寸浮细长及大鱼际，关浮，尺沉。舌淡红稍暗，舌质厚，苔白。自汗盗汗，汗出多。口苦，恶心。

‘’血串‘’一例治疗经过

我在群里看到此病例，有的同学认为是少阳奔豚证，但分析其脉证，我觉得厥阴病的可能大些，治疗者采纳为少阳奔豚证。

12.22日下午病案反馈:      自述“血串”攻头胸腹的老人，一诊服药奔豚汤加栀豉、龙牧，地黄后胸腹减轻，眼蒙减轻，二诊原方加桂枝，菊花，牛膝，黄连肉桂，车前子，服三剂后仍症状不减。胃脘部走窜热感但不反酸，头胀痛，前额痛甚。眼模糊、胀，自汗盗汗。口干口苦。脉象无多大变化。脉稍数，双寸长，双关弦，尺无力。舌厚淡红稍暗苔白。

‘’血串‘’一例治疗经过

三诊，医者鉴于无甚疗效，认为对少阳奔豚证应当重新审视。本人分析如下：老人72岁，处于厥阴＋少阳生长周期，且以三阴厥阴为主，病程达数十年，早已久实转虚，三阳为实，三阴为虚。且看脉象：虽为数脉，则为内热，即里热，此里热虽数而有力，但各脉无一为大为实，显示此里热为虚，许多患慢性病的老人都表现为如此，还有老人表现为弦数有力，脉管浮大。具体来看：对照上表，左寸沉细左尺沉涩系少阴病，老人山根细线粗深即为佐证。左关沉弦右尺沉为厥阴病，右寸浮细长右关浮为为阳明胃风证。而且“血串气机上窜”可看作厥逆证的一种表现。

晚九点左右诊治本病同学的补充：

‘’血串‘’一例治疗经过

我觉得如果用乌梅丸成药的话需要观察2天以上。