营养健康,是一个非常有趣的事业

2018-04-21  本文已影响0人  闻秀红

上世纪90年代初,崇阳县人民医院分配到了一大批年轻的医生护士。

那时没有网络,没有拼了命地赚钱意识,没有虚荣攀比。我们的业余生活是唱歌跳舞、野外捉青蛙、包饺子聚餐、谈今论古、赋诗作画......青春的荷尔蒙在阳春白雪中恣意驰骋。

上夜班的时候,闲暇时间大家会聚在一起,分析、探讨医疗的局限与无奈。

记得李医生、杨医生、周医生那时因为刚大学毕业,所以敢于说出自己的真心话。在一次探讨中,大家不约而同地感慨:感觉内科除了大叶性肺炎可以痊愈,其他慢性病都是需终生服药,不可痊愈。

营养健康,是一个非常有趣的事业

作为医务工作者,我们每个人都清楚地知道,所有的药物都必须通过肝肾代谢。终生服药的结果,生命的转归终究是“多器官功能衰竭”而死亡。

当清晰地意识到,医疗药物只是控制症状、减轻痛苦的安慰剂时,内心深处升腾起一团渴望:我的生命不要这种饮鸠止渴式的帮助;生命需要真正的康复。

营养健康,是一个非常有趣的事业

人生一旦有了明确的目标,就会产生一系列的行为。撕掉空话连篇的论文,放弃高级职称的评选;远离闹腾,潜心研究心理学;翻阅国外文献......探索真正的健康,成为了我这辈子毕生的追求。

营养健康,是一个非常有趣的事业

那是一段孤寂的日子。当时被朋友问得最多的问题是:“你都不和我们玩了,休息的时候窝在家里干嘛?不觉得无聊吗?”

女儿也建议:“我们不打麻将,感觉很另类。是不是需要学习一下麻将,应酬的时候用得上。否则大家都认为我们脱离了环境,这是很愚笨的。”

坚定地告诉女儿:“我们终将要脱离这个环境。这种吃喝嫖赌、游手好闲的生存方式,一定不是我们生命的终极归宿。”

于是,未来在一线城市扎根(因为可以接触到最前沿的科技资讯),成为了我和女儿的共同理想,我们也一直为之努力着、准备着。

营养健康,是一个非常有趣的事业

我的父母、家公家婆都是高血压患者。作为子女,我和先生均属于“四高症”“心血管疾病”的易感人群。为了逃离原生家庭的“疾病魔咒”,我特别关注“代谢综合征”。

代谢综合征的发展过程分为4期:

1、胰岛素紊乱

2、初期胰岛素抵抗

3、代谢综合征

4、糖尿病

因此从女儿出生,我们家没有糖果、没有碳水化合物饮料。

因为含糖食物会造成血糖水平迅速增高。试想身体的血糖水平每天飙升四五次,刺激胰岛素的释放,时间长了一定会导致胰岛素紊乱的。

这种高血糖和高胰岛素的反复产生与应对,我们称之为“糖源性应激”。身体的应激反应会产生大量的氧化自由基。反复增高的血糖直接导致自由基数目增加,自由基产生的氧化压力又直接损伤血管的内壁(动脉狭窄);而身体内毛细血管的不断损伤就是胰岛素抵抗的开始。

一旦发生胰岛素抵抗,我们的身体就进入了高胰岛素血症状态。这时候,甘油三脂水平增高,HDL(好胆固醇)水平降低,一系列的健康问题随之而来(肥胖、心血管病、潜在糖尿病等等)。

营养健康,是一个非常有趣的事业

现在的大部分临床内科医生,关注点都在用药物降低LDL(坏胆固醇)上。

几乎没有医生去计算甘油三脂和高密度脂蛋白的比值。(这是衡量血液中胰岛素水平的间接指标)。即用甘油三脂指数除以HDL指数,当比值>2时,我们可以确信患者的胰岛素水平已经增高(高胰岛素血症)。

一名真正优秀的内科医生,不会轻易开出血液胰岛素水平测定化验单的。因为这项检查相当昂贵,最主要的是没有准确的标准。优秀的内科医生更倾向于使用血脂谱分析,帮助患者判断身体代谢的状况。

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胰岛素抵抗发展阶段的症状与体征

1期:胰岛素紊乱

.饭后乏力以及可能发生的发抖性体弱

.嗜糖或不可控性饥饿感(情绪性多食)

.常吃夜宵

.逐渐增长的体重(增大的腰围)

.体重不容易减轻

2期:初期胰岛素抵抗

.HDL(好胆固醇)胆固醇水平降低

.甘油三脂水平增高

.体重增加(腰围增大)

.高糖饮食后乏力感增加

.常吃夜宵

.嗜糖、不可控性饥饿感、情绪性多食

.月经不规律

.低血糖

.嗜糖成瘾

3期:完全性胰岛素抵抗(符合以下3项可以诊断为代谢综合征)

.高血压>130/85mmHg

.中心性肥胖(腰围女性>88cm,男性>102cm)

.甘油三酯>1.69mmol/L

.HDL胆固醇水平,女性<1.29mmol/L,男性<1.04mmol/L

.空腹血糖:>6.1mmol/L

4期:2型糖尿病

发展为糖尿病的标准:空腹血糖>6.9mmol/L*由美国国家胆固醇教育项目专家组提出的诊断代谢综合征标准

通过以上这些标准,我们可以自己衡量身体状况,从而选择正确的生活方式。

营养健康,是一个非常有趣的事业

身体自由是我们努力争取的终极目标。

远离多年来束缚我们的胰岛素紊乱或胰岛素抵抗,生命自然会远离肥胖、代谢综合征、心血管等疾病。

营养健康,是一个非常有趣的事业

所以,当我们78岁的名誉会长冯雷教授(原深圳市儿童医院创始院长)告诉我们:“从治病专家到营养专家,感觉做营养健康比在医院看病有趣多了”。我对此话深信不疑。

我们一定沿着前辈们的足迹——“生命不息,奋斗不止”,将营养健康事业进行到底。

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