关于结节

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四年前，在学校例行的体检中，我被发现左肾囊肿，当时特别害怕，后来了解到，身边好多人都有囊肿，只是大小不同罢了。以前人不知道有囊肿是望闻问切发现不了，现在医学发达了，有了彩超，给医生装上了“火眼金睛”， 囊肿都现身了。其实并不可怕，于是也放心下来。

现在三四年前的数据已经找不到了，当然在医院有档案，要付费大洋20可以查阅，非必须是不会去查的。去年体检报告还在，记录下来，作为参考：左肾见一大小0.8＊0.7厘米囊性无回声，透声可。今年体检发现：右肾探及一1.3＊1.2厘米无回声，左肾探及一1.0＊0.8厘米无回声，透声可。甲状腺两叶较大约0.2＊0.2厘米，透声可。

右边一年长出一个还比较大，左肾也有扩大趋势，老婆非常关心，我还是不以为然。妥协的办法是购买散结汤，两天喝一次，每次四种中草药，包括猫爪草、夏枯草、蒲公英、郁金等各25克，说是喝半年可以起效果。现在已经喝了四个月，等六个月再去医院检查看看。刚开始喝也不难喝，现在喝多了，有点害怕这种味道，但是得坚持。

同济大学附属普陀人民医院放射科副主任医师胡金文在文章中写道：肺部结节到底要紧吗？医生会根据各种因素综合评估结节的恶性风险，如果医生认为结节恶性概率比较高，可能会建议做进一步的检查，包括靶扫描和增强CT（提供更详细的结节图像）、PET-CT（评估结节的代谢活性，帮助区分良恶性）和非手术活检（如经支气管镜或经皮穿刺活检，获取组织样本进行病理学检查）。如果医生认为是低风险结节，一般建议定期随访，观察结节的动态变化从而做出准确诊断。

他根据多年从事影像诊断工作的经验，给出了几点建议：第一是尽量在同一家医院复查。第二是首次发现肺结节，一般建议先随访复查，即使是高危的结节，也可以先短期内（1个月左右）复查看有无变化再作决定，因为这一般不影响治疗效果。如果结节复查几年没变化，说明良性概率比较高，但少数结节（惰性肺癌）可能在后面的复查中变大，所以也不能掉以轻心放弃定期随访。第三是绝大多数肺结节不需要做增强CT扫描，个别1厘米以上的怀疑恶性可能性大的实性结节可以考虑做增强。

胡金文主任还总结出应对肺结节的口诀，特别给人宽心，也一并借来给读者参考：肺部结节不慌张，须知多数本性“良”；先去医院看专科，判断随访或微创。心态放松是第一，牢记定期要随访；要是结节往恶变，腔镜手术帮你忙。

专家的建议实实在在，可操作性很强，心态很重要，我以为并不害怕，只是又增加，又长大，所以才喝散结汤，网上还经常缺货，应该是买的人很多，看来有囊肿的人真不少。有一句歌词特别好，与读者共勉：天空飘来五个字，那都不是事。