流感让你焦虑了吗？

2018-02-21 本文已影响62人坚持行动家

2018-2-21

经常被周围的人问起“流感了我要怎么办？”“怎么液体输完了，烧一点没退下啊？是不是看错了？”“护士，在给我们测量一下体温，看看有没降下来？”“护士，有什么方法能让烧退下了啊？“护士，流感可怕吗？”……流感高发，给我们生活带来了不少麻烦。

频繁地来医院，频繁地测体温，频繁地输液体……很多人表现得如此焦虑，普遍存在人们对医学知识的了解太少。

1、普通感冒和流感有什么区别？

流感和普通感冒的表现症状不同，普通感冒的潜伏期大约为1天，起病不急，咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞、流涕为主要表现。开始为清水样鼻涕，2～3天后鼻涕变稠，伴有咽痛；一般无发热及全身症状，或仅有低热、头痛。如果后期没有并发细菌感染，病程一般为5～7天，即可痊愈，没有预防用疫苗。

流感的潜伏期大约4天，起病大多急骤，全身症状较重而呼吸症状较轻。开始表现为怕冷、发热，体温可高达39℃~40℃，头痛、咽干咽痛、全身酸痛、软弱无力。部分病例可出现呕吐、腹痛、腹泻，多见于感染乙型流感的儿童。无并发症者病程呈自限性，多于发病3～4天后体温逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需1～2周。流感，接种流感疫苗是防控最有效手段，可以显著降低接种者患流感和发生严重并发症的风险，推荐儿童、老年人等高危人群接种。需强调的是，对流行性感冒要做到早发现、早报告、早隔离和早治疗。

还有治疗基本原则不同，普通感冒，目前尚无特殊抗病毒药物，该病为自限性，病程多在1周左右，无严重症状者可不用或少用药，以对症处理、休息、忌烟、多饮水、保持室内空气流通、防止继发细菌感染为原则。如后期并发细菌感染，可根据病原菌选用敏感的抗菌药物。常选青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或氟喹诺酮类。

那么，流感治疗手段主要是什么呢？

首先要隔离患者，保持房间通风。充分休息、多饮水、饮食易于消化和富有营养，密切观察病情变化，尤其是儿童和老年患者。年龄＜5岁的儿童（尤其是年龄＜2岁儿童），易于发生严重并发症，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重呕吐与腹泻等重症倾向，应及时就诊。奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂是流感的有效治疗药物，早期尤其是发病48小时之内应用抗流感病毒药物，能显著降低流感重症和死亡的发生率。抗病毒药物应在医生的指导下使用。避免盲目或不恰当使用抗菌药物，仅在流感继发细菌性肺炎、中耳炎和鼻窦炎等时才适宜使用抗生素。

2、呼吸道感染后如何合理就诊？

可以根据症状进行初步判断，症状不严重的可以居家观察或到社区就诊，多喝水，注意休息。呼吸道感染绝大多数是病毒感染，它是一种自限性疾病，主要治疗方法是对症处理，疾病的恢复是需要一定时间的，不需要频繁到医院就诊，症状严重，服退烧药后体温不降，精神状态不好的立刻到医院就诊，

3、发热怎么处理？

口腔体温正常范围（36.2-37.2）直肠温度比口腔温度高0.3-0.5，现在医院都使用耳温枪，耳温枪的温度参考直肠温度，超过37.8，体温过高，提示发热。体温超过39度称为“高热”。

药物降温：体温超过39度，4-6小时后可以重复服用退烧药物，如布洛芬、退热栓。（这里要提醒的是不需要一发热就忙着往医院赶，你要做的是使用退烧药物，很多人有一个误区以为输液可以立马控制体温，这是没有的事，没有细菌性感染或者没有CRP升高，绝大多数输液是没有意义的）

物理降温：温度持续上升，没有寒战，我们可以给患者进行酒精或者温水擦浴，注意水温不能太低，水温过冷会导致肌肉收缩，导致体温再度回升，正确方法：用毛巾在患者的颈部、腋窝下、腹股沟、躯干处，擦浴时需要使用一点力，擦到皮肤发红为止（不要没擦几下就不擦了）。擦浴时避开胸口、腹部、脚底板。也可以在颈部、前额、腋下放置用毛巾包裹的冰块。

监测体温：一般情况下我们需要在降温后30分钟测量一次体温，接下去应每隔4小时测量体温一次，体温恢复正常三天后，可递减为每日测二次体温。但很多人是10几分钟会来要求护士来测量体温，过度的测量只会增加过度的焦虑，纠结体温怎么还没下降，反而不利于疾病的恢复。

4、高热一般护理还有哪些？

高热时，身体代谢快，进食少，消耗大，体质虚弱，故应卧床休息，减少活动。