你不得不知道的顺产小常识

大家好我是常医生~

最近有集美在群里留言问我能不能讲一期有关分娩方面的话题，常医生今天就以身边真实案例给大家讲一讲顺产那些事儿！

本文的主人公是我的亲小姑姑，年纪和我差不多，小姑姑也是一名妇产科大夫，见过许多孕妇分娩，顺产的、剖腹产的，所以在整个生产过程中只有漫长的等待。

小姑姑生产那天其实距离预产期还有一周的时间，这里问一下集美们知道如何计算预产期吗？

好吧大多数不知道。

医学上规定，以末次月经的第一天起计算预产期，其整个孕期共为280天，10个妊娠月。

举个例子：如果最后一次月经是2月1日

日期1+7=8

月份2+9=11

预产期就是11月8日

如果最后一次月经是5月18日

日期18+7=25

月份5-3=2

预产期就是2月25日

概括为一句话就是日期加7，月份加9或者减去3。凡是在预产期前后两周以内分娩都是正常的。

言归正传，小姑姑选择顺产的原因其实挺意外的，临产那天觉得胎动很频繁，于是就做了胎监，哪料胎监结果不理想，B超显示羊水量明显减少，这可把初为人母的小姑姑吓得够呛，为了小家伙的安全着想，小姑姑果断给自己办了住院，准备催产。

那么什么情况下可以催产呢？

1.胎儿异常：胎儿畸形或腹死胎中须进行催产。

2.绒毛膜羊膜炎：患有此症应该进行催产,如果孕妇执意要继续妊娠的话,很可能导致胎儿宫内感染。

3.胎盘异常：当胎盘功能减退或胎盘早剥时,医生应该立刻终止孕妇妊娠。如果胎儿出现前置胎盘反复出血,妊娠期接近足月时、保证胎儿出生后可以存活的情况下,医生要为产妇催产。

4.子宫环境不良：如果子宫内发育环境不良的话,对胎宝宝而言有很大危害,甚至可致其死亡。这种情况下,子宫外部更适宜宝宝的生存。小姑姑就属于这种情况。

5.其他：胎膜早破以后,推测胎宝宝已经成熟,但二十四小时内没有临产也需进行催产。

如果产妇所在地距离医院较远，随时有可能急产，由于其他原因预计会难产等,也应及时催产。

插播一条干货，集美们要知道羊水量的正常范围是300~2000毫升，小于300毫升，属于羊水过少；大于2000毫升属于羊水过多。羊水过多或羊水过少都比较危险，所以孕期一定要定期产检！

孕中期如果羊水过多或者是羊水过少，一般容易合并胎儿发育畸形。

孕晚期出现羊水过多或羊水过少，应该进行严密的胎心监测。如果胎儿宫内出现异常情况时，及时的选择手术终止妊娠。

之所以选择了顺产，是因为当时胎头已经入盆了。

那么什么情况下适合顺产呢？

1：产妇健康年轻

生孩子是个体力活，所以需要产妇身体健康，有足够的力气才能顺产。女性越年轻，力气越好，在生产的过程中越是能发力。

2：胎儿健康足月，体重不超标

顺产的过程相比剖宫产要慢长得多，有些甚至要生几十个小时才能生出来，如果胎儿不健康，很容易在生产的过程中出现意外。体重超标在医学上称为巨大儿，巨大儿会加大顺产难度。

3：母体羊水充足

一旦母体内的羊水不足，胎儿就有可能因大脑缺氧而引发脑瘫或是更严重的休克现象。选择顺产前，要先检测母体是否羊水充足。这一点真的很重要。

4：胎儿无脐带绕颈

5：胎儿位置合适

如果宝宝在孕妇子宫中的位置不正常，如臀位，横位等，或是宝宝在宫内生长发育得过大，以及有联体胎儿等畸形儿等，这些情况都会影响正常的分娩过程，造成难产的发生。所以必须及早发现并及时进行处理。

6：产道正常

产道是指宝宝分娩时的“通道”，它主要是由孕妇的骨盆大小以及形状所决定的，当然孕妇的软产道也很重要，两者中有任何一种异常，都会造成难产。

7：产力合适

产力最主要的是子宫肌肉的收缩力量，它可以把胎儿和胎盘等自子宫内逼出。正常的宫缩有一定的节律性，并且临近分娩时逐渐增强其中宫缩不论是过弱还是过强都有可能造成难产。

还有一点就是产妇的心里状况，如果产妇顺产极度恐慌也是不行的。

办理住院之后，就放了水囊，那种酸爽，绝了，但与后面产程相比，小姑姑说，那可就是蚂蚁配大象了哈哈哈！！！

其实水囊的作用就是让宫颈扩张变软，诱发宫缩，从而促进分娩。

安安稳稳过了一夜，第二天打了催产素，不多久，规律的宫缩就开始了，这也标志着产程得开始。

那么什么是产程？

产程是指从规律性子宫收缩开始到胎儿胎盘娩出为止的全过程称为“总产程”。一般分为三个阶段。

第一阶段是从临产到宫颈口开全的时间，初产妇平均11-12小时，经产妇只需6-8个小时。这一阶段注意不要紧张，全身放松；充分养精蓄锐，毕竟时间太长；要尽量抓紧宫缩的间隙多睡觉，储存体力，准备分娩；补充营养，备足后劲。宝妈们下腹剧烈疼痛时，要尽量全身放松，深深地呼吸，配合呼吸的节拍，可以缓解疼痛。

第二阶段是从宫口开全到胎儿生出的时间，初产妇需1-2小时，经产妇一般在数分钟即可完成。这一阶段要注意用力姿势要准确，一般情况下助产士会教你如何去做，孕妈们只要记住一点就行，就是一定要听医生的话！

第三阶段是从胎儿生出到胎盘排出的时间，初产妇与经产妇相似，一般需要5-15分钟。

这一阶段胎盘分娩出来以后会有不同程度的疼痛以及出血，这是最为正常的，孕妇不用太过于担心，还是那句话，一定要听医生的话。

分娩后就万事大吉了吗，当然不是，以下几点建议希望小可爱们采纳哦！

1、营养饮食：

回到病房后产妇多喝些有营养易消化饮食；从鬼门关走了一趟，身心俱疲，要好好招待一下自己，但不要过于油腻。辛辣食物千万不要吃！！！

2、增加饮水量

多喝水的目的是为了让产妇早排尿，看是否存在排尿困难。

3、自我检查

检查阴道流血情况，并及时上告医生。

4、保持外阴的干净清爽，以防感染。

5、适当运动与注意保暖

顺产的妈妈一般产后6小时就能慢慢的下地活动了，对身体恢复也是很有利的。

6、注意产后孕妇的心理情况

我们都知道产后抑郁是很可怕的，要时刻注意产妇情绪的变化，让其保持乐观的心态！

最后，祝愿每一位孕妈都被这个世界温柔以待呀~~~

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