先心病相关肺高压手术时机选择

肺部感染反复发生

先心患儿心脏功能受损时，造成肺部淤血、水肿，在此基础上，轻微的上呼吸道感染就很容易引起支气管炎或肺炎，表现为咳嗽、气促。肺炎还会降低先心病患儿的免疫能力，使先心病的各种并发症出现几率大增，导致病情恶化。

容易感染心内膜炎

心内膜长期受到血流的冲击，会造成心内膜粗糙，使血小板和纤维素聚集，形成赘生物，血液中的致病菌在赘生物中生长繁殖，导致炎症。

患儿感染性心内膜炎的典型症状：

发热持续不退、心脏杂音、肝脾肿大、贫血、败血症、肺栓塞、皮肤出血点等。

影响生长发育

由于先心病患儿长期的缺血缺氧，组织器官的血氧供给不足，导致生长发育迟缓，各项发育指标较同龄正常儿童都有所偏低。

肺动脉压不断升高

房间隔缺损、室间隔缺损等先天性充血性心脏病，由于血液从左向右大量分流的，机体产生保护性反应，促使肺血管收缩，压力增高，以减少左向右的分流量，继而发展为肺动脉高压。

肺动脉压不断升高，肺循环压力大于体循环压力，造成血流异常，血液流向转变为从右向左，患儿就会出现紫绀、呼吸困难等症状，一旦发展成不可逆肺高压即艾曼森综合症，基本上就丧失了手术治疗的机会，死亡率明显升高。

心功能不断衰竭

由于先心病患儿的心脏不能提供足够的血液以供应生理的需要，于是心脏运用一些代偿机制弥补心功能的不足。若代偿功能不力，更使心功能衰竭，导致各种症状的出现。

先心患儿心衰症状常表现：

心跳加快、频繁咳嗽、呼吸急促、水肿、活动能力下降甚至丧失、心衰死亡。

由于受环境、观念、经济状况、医疗水平等条件的限制，先心病每年有机会接受手术的患儿不到一半。9.29世界心脏日，关注先心病群体。